反复右上肢水肿1年，再发加重10天

g****n · 发表于 2012-5-23 20:19

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今天收一个女性患者，89岁
主诉：查体：右上肢中度凹陷性水肿，其余肢体正常。
2007年曾经中风，言语稍不清，四肢肌力3级。无手术史。
求助：患者只有右上肢水肿，其余肢体正常，其水肿原因是什么？是否与中风之后长期卧床或者心功能不全有关？抽血化验结果明天才能出来。

思* · 发表于 2012-5-23 21:21

回复 1# gaoer9lan

右上肢静脉血栓形成

b****i · 发表于 2012-5-23 22:30

从水肿成因分析吗，综合分析，

b****i · 发表于 2012-5-23 22:31

局限性水肿
　　(1) 静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、等。　　(2) 淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿等。　　(3) 炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。　　(4) 变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

g****n · 发表于 2012-5-23 22:44

回复 3# 思沁

但是这种水肿一年以来反复出现，可以自行消退，这也符合静脉血栓吗？

s****e · 发表于 2012-5-23 23:29

有可能是淋巴问题，还有其他病史吗？

s****1 · 发表于 2012-5-24 18:55

五楼说的淋巴梗阻可能性比较大，中医叫痰症，你可以让他白芥子熬水喝。这种人织织液粘稠痰多。中风脑水肿也是因为这个。通常中医认为上半身的水肿叫风水。跟外感病是有关系的。

l****9 · 发表于 2012-5-24 21:06

最好查个胸片，看肺部有没有占位什么的。

g****n · 发表于 2012-5-25 14:37

回复 7# superjunejune

没有了。中风之后就一直躺在床上的

g****n · 发表于 2012-5-25 14:39

回复 9# lqh7879

嗯刚刚开始我也是考虑肺部占位，但那个不是我管的病人。

[病案讨论] 反复右上肢水肿1年，再发加重10天