上直肌固定的方法

l****4

我是刚眼科的新手，上直肌的固定缝线老是固定不好，各位老师能否指点一二

徐*俯

其实这个主要是你对眼球的解剖不是很熟悉的原因。上直肌的固定是很容易的，方法是你在麻醉后属患者眼下看，用有齿镊从眼球正上方先平行进入到1到1.2厘米时就改成垂直张开有齿镊在眼球的表面镊住上肌肉，左右拉动一下看看是否可以让眼球左右活动，如果不行就是没有镊住，如果可以，就是镊住了上直肌了，然后用上直肌线固定就可以了。不知道我说没有说明白。不好意思。

柳****0

固定上直肌应该清楚上直肌距角膜边缘的距离，在固定的时候，要将直肌聂从12点位置着手，距角膜缘7.5mm处抓起结膜及上直肌，然后让患者向下看，如抓住上直肌就会来拉动直肌聂，然后将牵引缝线穿过直肌。

l****4

谢谢斑竹，这我都知道，只不过每次操作时总感觉有点深，患者也不舒服，固定的不是很理想。浅了固定不住，深了又怕伤到巩膜，每次都很忐忑。

徐*俯

谢谢斑竹，这我都知道，只不过每次操作时总感觉有点深，患者也不舒服，固定的不是很理想。浅了固定不住，深了又怕伤到巩膜，每次都很忐忑。
loveme84 发表于 2012-3-2 12:53

                               
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    多作自然就会熟悉了的。欢迎你常常来眼科看看，你会有更大的收获的。