外伤后

z***y

患儿 男 4岁 外伤后不久有过多次晕厥

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[ 本帖最后由 htchb 于 2006-8-26 17:17 编辑 ]

边**望

1.窦性心律2.III度房室传导阻滞3.T波改变4.QT延长
不知该患儿是何外伤？

z***y

曾经从摩托上掉下来过，头部受过伤！

t****y

1.窦性心律。2三度房室传导阻滞。

x****n

似乎不像三度，每个QRS前都有一P波，PR间期固定为0.60s。QT间期的延长主要因T波异常高大引起，这种T波可称为“脑型T波”，多因蛛网膜下腔出血，脑出血等引起
1窦性心动过缓
2T波高大，QT间期延长
3一度房室传导阻滞

w**d

同意xingyun

h***b

此患者心律在54次/分，PR长达0.60s，QT长在0.64s，且在胸导明显倒置，基底宽，双肢不对称，这是脑型T波的心电图表现。
1、窦性心动过缓
2、一度房室传导阻滞
3、结合病史符合脑型T波

S****y

这种情况下下不下心脑综合征诊断？
因为已出现反复晕厥的情况。。

还有，长QT间期综合征诊断下不下？

远*

我同意５楼的意见

z***y

多次描记 心电图

z***y

￥￥￥￥图片

z***y

￥￥￥￥图片

w**d

图1窦性心律不齐,脑形T波
图2窦性心律不齐,交界性逸搏,脑型T波
图3窦性心律比齐,房性早搏未下传,脑型T波

z***y

晕厥，以前未有，外伤后出现，无家族史，胸片、彩超、脑电图、CT无异常，心肌酶CK-MB增高。血钾略有点偏低。

l****s

典型脑部损伤心电图表现,也可见于蛛网膜下腔出血等其它脑血管疾病,T波大,,倒置,伴QT间期延长.T波巨大时可称为尼加拉瀑布样T

q****0

其p波形态不同,怎么下一度

可****蛋

我同意···4···楼

a****7

光凭这图太短了，根本就无发确定是一度还是三度

x*t

应该不是三度房室传导阻滞他的房率不大于室率,还是一度房室传导阻滞.

S****n

同意xingyun 分析，但不宜下T波高大诊断，下T波电交替，T波改变（V2-V5）较好。再有就是P-R这么长，多次复查均正常，应考虑房室结持续慢径路下传。诊断时可以写：一度AVB（房室结持续慢径路传导可能）。

阴*军

7楼的比较准确些。应该是一度阻滞

水***田

流****0

学习了，谢谢大家！

y****3

看不懂脑型T波

小**子

学习了

阳**记

想请教各位老师，最后的两幅图应该如何诊断？

阳**记

P-R间期有0.12秒吗？

l****5

很想知道山羊老师如何讲解后面2个图的情况，在线期待老师出现。

z****c

回复 20# Shanyangchen


    但是为什么P 有倒有直立的，怎么解释？？