胰头十二指肠切除术后高血压的治疗？

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　　患者男性，78岁。既往体健，术前诊断：十二指肠癌。
　　入院前外院胃镜活检病理示十二指肠癌（球降交界处约3*2cm），CT见瘤体与周围脏器关系清晰，未侵及重要血管。术前检查完善后于2011-10-17行胰头十二指肠切除术，、术中患者心电图出现室早二联律，予利多卡因缓慢静滴后逐渐消失，手术顺利，术后生命体征平稳。应用术后常规液体：消炎、抑酸、保肝、抑制胰液分泌、活血、营养支持治疗，各引流管引流通畅。
　　术后第二天10：00患者突发血压升高达165/90mmHg,心律115次/分，予心痛定10mg舌下含化tid，效果不佳。至当日17：00血压达195/95mmHg,心律增快达145次/分且心律不齐见明显早搏。即测床旁心电图示阵发性室上速，短阵型室速伴房颤，请心内科会诊予心律平20ml iv，西地兰0.2mg iv，心电图逐渐好转。应用乌拉地尔25mg+5%GS 25ml用输液泵泵入3ml/h，逐渐增至5ml/h,血压当天19：00逐渐降至155-165/80-95mmHg。当时查体：T 37.5 ，R36次/分，右肺上野闻及少量散在湿啰音，余肺野呼吸音清，应用盐酸氨溴索100ml ivd** bid。急查血常规无明显异常，血生化示低钠低钙，予以对症补钠补钙，D-二聚体示1025u/ml,明显高于正常。予低分子肝素钙5000u ih q12h，丹参注射液250ml ivd** qd，舒血宁15ml入液ivd** qd。吸氧3L/分后血氧饱和度维持在96-99%。
　　术后第三天08：00患者心电图恢复正常。心律100-115次/分，血压仍维持在175-195/75-95mmHg，调整乌拉地尔50mg+5%GS 20ml泵入3ml/h血压控制尚可。此时查体：T 37.2 ， R32次/分，双肺均闻及散在湿啰音。术后刀口愈合可，皮下无渗液。予喘定iv效果欠佳，患者咳痰不畅，咳出少量白色泡沫痰，应用特步他林雾化吸入，继续持续低流量吸氧。
　　术后第四天复查血常规血生化无明显异常，D-二聚体785u/ml。查体：T37.0，心律105次/分，律规整，心电图未见明显异常。血压仍165-195/85-100mmHg之间，会诊后改为硝酸甘油10mg+5%GS 50ml泵入3ml/h，血压渐降至145/85mmHg。双肺闻及散在大量干罗音，出现喘鸣音，咳痰少，无粉红色泡沫痰，仍需吸氧，继续雾化，予喘定0.75+5%GS 50ml泵入3ml/h,症状仍无明显改善。**已排气，予温开水自十二指肠营养管内滴入无明显腹胀，且已解除大便。
　　请各位老师多多指教，该患者下一步的治疗方案。
　　谢谢！