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86岁的高龄,男性,因脑梗入院,39C°以上高烧持续已达1月,各种抗生素均不敏感。我两度换方,先用真武汤加肉桂、红参,后又用真武汤加黄芪桂枝五物汤,终于将体温控制在比较理想的区间。
用大剂真武汤回阳救逆利水,缘于病情的危急。记得第一次会诊时,患者插着呼吸机,枕着冰帽,昏睡不醒,腹部松软硕大,大便腹泻,两下肢浮肿,按压后凹陷不起,特别是阴囊肿大如大皮球。其脉忽大忽小。我说是阳虚重症,随时有可能阳脱,嘱撤去冰帽,书真武汤加肉桂、红参,其中附子50克,先煎1小时。煎取300毫升,每次鼻饲50毫升,一天内服完。第二天体温升高到40C°,继而体温降至38.5C°左右。但以后继续服用原方,但体温均在此区间徘徊达半月。 |
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