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患者,女,39岁,大三阳11年,初发现时有肝功能异常,但未行抗病毒治疗,降酶治疗好转后未再治疗。后多次复查,肝功能正常,但始终大三阳。5年前第一次查HBV-DNA 10^6。最近查了一次。血生化转氨酶、胆红素均正常。B超未提示有肝脏纤维化表现。但HBV-DNA 10^7,此次除大三阳外,HBSAB也阳性了。滴度是70。想问问各位专家,这个转变提示病理什么情次况,如何处理。 谢谢!
个人建议:
还是慢乙肝患者;若有乙肝家族史尤其是有肝癌病史的患者,建议行肝穿刺活检明确病理分期及分级,若超过G2S2,建议行抗病毒治疗,若无类似情况,建议患者定期复查(3-6月)定期复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA及超声等。 |
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