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本帖最后由 云霄飘逸 于 2014-2-25 15:43 编辑
提出几个问题,在临床中大家可能遇到过或者思考过,根据最新的研究进展来探讨这些问题。
问题1:CMF是否已过时?
问题2:AC方案是否已淘汰?
问题3:密集方案是否优于常规方案?
问题4:联合还是序贯?
问题5:蒽环+紫杉醇方案是否优于蒽环方案?
你是否也思考过呢?对以上问题进行总结的答案见二楼。
主要是根据一些临床研究得出的结论,具体的研究可下载后面提供的PPT.
1、对于HER2/TOP2A过表达患者,CEF显著优于CMF,而对于无HER2/TOP2A过表达患者,两者无显著差异。
EC与CMF无显著差异。
2、对于HER2+患者,AC-T显著优于AC,而对于HER2-患者,两者无显著性差异。
对于ER-患者,AC-T显著优于AC,而对于ER+患者,两者无显著性差异
3、对于ER-患者,密集剂量AC-T优于常规剂量AC-T,而对于ER+患者,密集剂量AC-T和常规剂量AC-T无显著差异。
对于ER-患者,密集剂量EC-T和常规CEF显著优于常规AC-T ,而对于ER+患者,三组无显著性差异。
密集剂量EC与常规CEF无显著差异。
密集剂量EC-T与常规CEF无显著差异。
4、联合和序贯方案的疗效无显著差异
序贯方案的不良反应低于联合方案
5、对于HER2+患者,AC-T优于AC,而对于HER2-患者,两者无显著差异。
对于ER-的患者,AC-T优于AC,而对于ER+患者,两者无显著差异。
对于N+1-3个的患者,TAC优于FAC,而对于N+大于4个的患者,两者无显著差异。
对于N+1-3个的患者,FEC-D优于FEC,而对于N+大于4个的患者,两者无显著差异。
密集剂量EC-T与CEF没有显著差异。 |
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