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我是一名中西医结合的学生,一般这个专业在别人看来应该是很好的专业,别人都会认为“什么都学到了,多好啊!”但是我们这个专业的很多同学都认为自己这个专业既不中又不西,什么都不行。于是上课的时候有睡觉的,有看小说的,大家都是在考试前“突击”,这种学习会有多大的用处呢?每当看到这种现象,我都很难过,看看我总结的老师们的这些“语录”,我觉得还是很有用的。有些是老师的经验,有些是教训,有些体现了老师们的医德,有些则体现了老师们的智慧,说不定什么时候就会用到了······
心内科老师——
利尿剂是减轻心脏负荷的有力有段;强心药是改善症状的有效方法;血管扩张药是治疗慢性心衰的基石;β2受体阻滞剂是治疗心衰的里程碑。
对排钾利尿剂一定要注意其低钾的反应。
洋地黄类药物对于心衰患者就好像是鞭子对于病马。
疾病的知晓率反应一个国家的医疗实力;控制率反应一个国家的医生水平;治疗率反应一个国家的群众素质。
神经内科老师——
小儿癫痫患者就诊时一定要注意询问其有没有产伤或者宫内窒息,是平产还是难产,产后哭没哭。
癫痫发作期降血压、减心律是原则性的错误,正确的做法是静推安定。
癫痫患者就诊时若不在发作期,又没有证人,且患者对发作无记忆,则应该问其醒后有无疼痛、头昏肌肉痛,有没有咬破舌头,知不知道要解小便,身上有没有伤痕等。
头昏的原因:休息不好、高血压、低血糖、颈椎病、脑血管破裂、高血脂等。
**在治疗癫痫持续状态时有立竿见影的作用,起效非常迅速,常常是药物还没有推完,病人的症状已经缓解,症状缓解后,要继续把药物推完。
金匮老师——
凉血化瘀药对:丹皮、赤芍、玄参。
软坚散结药对:鳖甲、莪术、甲珠。
败酱草降低转氨酶的效果非常好。
茵陈+栀子能够收缩Oddis括约肌,促进胆汁的排泄。
茵陈保护肝功能的效果很好,用量以30-60克为宜,甚至单用煎剂的效果都很好。
急性黄疸型肝炎的早期症状和脾胃病的症状很像,用药时加用大黄效果会很好。
妇科老师——
止呕的经验药:姜半夏、生姜、砂仁(和胃止呕兼能安胎)、陈皮。
妊娠八周以后方可摸到滑脉。
呼吸内科老师——
单纯阻塞性肺气肿临床是很难判断的。
阻塞性肺气肿是一种解剖学的诊断,定义中很强调结构改变导致功能性改变。
刻苦学习并建立良好的思维模式才是好的学习方法。
容易误诊为咳嗽因此延误治疗的疾病:咳嗽变异型支气管炎(咳嗽的时间很长,大都在一个月以上才会考虑诊断的错误)、肺癌(一定要做影像学的检查,并且使用抗生素是没有效果的)、心脏病(干咳)等。
周围性肺癌很像肺炎。
医疗**:一位因下肢静脉曲张而住院的病人一段时间后因为脑梗塞而死亡,医疗事故鉴定认为医院没有治疗上的过错。原因是栓塞脑血管的栓子不可能来自下肢静脉。
肾内科老师:
如果一定病人的四肢很肿,不要盲目利尿。一定要首先检测血浆蛋白,如果很低,一定要先补充血浆蛋白以提高肢体血管的渗透压。
身体两侧的表现对称则大多数情况下不属于病变。
泌尿科医生的三大忌讳:庆大霉素、野生菌类、鱼胆。
糖皮质激素应用的时候一定要记住:时间早、剂量足、撤药慢。
抢救病人一定要首先保证生命体征,而要做到这一点,则必须有平衡的内环境。
血液科老师——
紫珠草能够直接促进血小板的愈合。
内分泌老师——
要学会善意地拒绝病人。
病人如果有情绪异常,可以检查一下甲状腺功能。
同类药物不可以同时使用。
若出现低血糖则直接静脉推注G。
外科老师——
如果一个老师不认真地教学生,那么,以后有一天这个老师就有可能死在学生的手术刀下!
外科老师说得很对,我认为这句话不仅仅是说那些不负责任的老师们的,作为一名医学生,如果现在不努力不严谨,那么,以后的生涯中,说不定什么时候我们就会变成了杀人凶手!
天底下的医学生们,快快认真学习吧! |
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