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[白内障/眼底病] 白内障术后眼部不适症

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1# 楼主
发表于 2011-11-4 11:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女.65 双眼视物不清一年.视力右眼0.2左眼0.3眼底未见明显异常.诊断为白内障并于2011.10.24日行超声乳化白内障摘除术+折叠式人工晶体植入术.术后第二天视力0.8 无明显异常症状病人满意.第三天病人打电话诉视物不清眼部异物感流泪.告诉病人按时滴眼药水多闭眼休息.第四天***检查视力0.3验光+1.25D视力达到0.8 裂隙灯检查伤口愈合良好眼内未见炎症反应.告诉病人有点屈光不正回家按时点眼药水(复方氧氟沙星  双氯芬酸纳眼药水一天各六次  引哚美辛一片三次)一周后复查
病人一听要有可能配镜子 加上眼睛不舒服就特不满意说要是早说会出现这些情况就不做.当时跟他说的情况什么也不承认了超级不论理.
1.
我想请教一下为什么第二天视力0.8第四天就0.3了呢?
2.伤口都修复挺好炎症也几乎没有怎么老是不舒服呢怎么办?
3。现在都一周多了还是有异物感反正就是不舒服病人缠着不放就说手术做得不行我该怎么给他解释呢?

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2# 沙发
发表于 2011-11-4 18:14 | 只看该作者
告诉患者不能用力大便,不能咳嗽,不能揉眼,不能做过重体力劳动,局部卫生,定期复查

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3# 板凳
发表于 2011-11-4 18:15 | 只看该作者
可能是真的不舒服,也可能是心理作用,你越是大胆些让他信服些可能会好些
4
发表于 2011-11-4 20:50 | 只看该作者
白内障手术后会出现一些由于刀口和眼睛内环境的破坏出现一些不适反应,这是正常的。但有个别患者比较敏感,所以反应比较强。这需要一个过程,刀口的修复和原先眼睛内环境的重建都需要时间。
手术后出现远视要比近视难受,患者会很不适应。所以在安装人工晶体是一定要注意,宁愿带一定的近视,也不要出现远视。手术后,两天视力0.8,第四天变为0.3,与切口的恢复和前房及眼压的稳定有关系。

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5
发表于 2011-11-5 18:38 | 只看该作者
11天之后视力0.25验光+0.5D视力0.4就再提不上来了
6
发表于 2011-11-5 18:43 | 只看该作者
请问各位老师是不是折叠试人工晶状体术后容易出现近视呢?手术前该如何选择呢?我一般都是给他保留50度的近视,可术后好多近视100多度
7
发表于 2011-11-7 20:52 | 只看该作者
“请问各位老师是不是折叠试人工晶状体术后容易出现近视呢?手术前该如何选择呢?我一般都是给他保留50度的近视,可术后好多近视100多度”

白内障术后出现屈光不正与安装什么样的晶体没有直接关系,术后出现屈光不正主要有以下三个方面原因:第一,你测量的角膜曲率与眼轴是否准确;第二,病人检查时的配合程度;第三,你选择的人工晶体计算公式是否得当。

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8
发表于 2011-11-14 09:40 | 只看该作者
那一般选用那个公式合适呢?
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