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[病案讨论] 全身发黄2月余

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1# 楼主
发表于 2011-10-17 21:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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资料:患者:男,67岁,职工 
主诉:全身不明原因发黄2月余.
现病史:患者不明原因全身发黄2月余,巩膜,小便不黄.曾在当地县医院做B超,各项肝功能均正常,随又去地区医院做了肝,胆,脾,胰采超均正常,来省医院又做了同样的检查,均正常,尿常规正常.血常规没做,患者诉3月前曾喝过一段槐米茶,省医院让回去观查.没用药.
过敏史:无.
既往史:体健,吸烟30年,每天1包,饮酒20年余,无肝炎,胆囊炎史.有腰椎键盘突出史.
生育史:5男,1女
  患者在省医院做了,肝功能,谷草,谷丙,总胆红素,间接,直接,乙肝两对半,肝胆胰脾采超均正常.尿常规正常,没做血常规.饮食,睡眠均可,巩膜,小便不黄.全身发黄,用水洗手,洗脸水可以被染黄.睡觉被子可以染黄.无不适感觉.

  现患者在家观察.
  请问各位专家有什么高见,应该还检查什么?
  是不是还要观察?应该怎样诊断??
  
2# 沙发
发表于 2011-10-18 22:34 | 只看该作者
考虑橘黄病
患者既往有无大量食用含胡萝卜素的因为吃了太多的柑橘类水果,柑橘中含有大量橙黄色的胡萝卜素,一次吃得太多,胡萝卜素被大量吸收入血,血液中胡萝卜素浓度过高,而出现皮肤黄染现象。胡萝卜素被大量吸收入血,血液中胡萝卜素浓度过高,而出现皮肤黄染现象。
3# 板凳
发表于 2011-10-18 22:37 | 只看该作者
曾经看过一个报道,说一名女性为了减肥,每天只吃南瓜,吃了一个月,全身发黄,从头到脚。
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发表于 2011-10-19 11:53 | 只看该作者
考虑食物性或药物性黄疸
但食物性黄疸可能性大,患者既往有无大量食用含胡萝卜、老南瓜、柑橘类水果,以上食物中含有大量黄色的胡萝卜素,一次吃得太多,或是长时间偏食,胡萝卜素被大量吸收入血,血液中胡萝卜素浓度过高,而出现皮肤黄染现象。胡萝卜素被大量吸收入血,血液中胡萝卜素浓度过高,而出现皮肤黄染现象。
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