胫腓骨远端骨折

0****d · 发表于 2011-5-31 23:58

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w****p · 发表于 2011-6-1 07:18

下胫腓关节分离

h****n · 发表于 2011-6-1 21:16

近端钉子应隔孔再打1-2枚，骨折端钉子可去掉

c****2 · 发表于 2011-6-2 18:02

骨科一些细节一定要注意，像这个患者如果正规测深，就不存在螺钉长那么多了。

b****d · 发表于 2011-6-2 18:58

钉子长太多了喔

w****h · 发表于 2011-6-2 19:04

下胫腓关节分离，应该上一根钉锁住。就显得更专业了。

l****s · 发表于 2011-6-2 19:07

钉子长再搞一颗拉力螺钉

p****0 · 发表于 2011-6-2 20:10

这钉子貌似又多又长！！

q****3 · 发表于 2011-6-2 21:16

见识了，这样也行？

l****4 · 发表于 2011-6-3 20:32

钉子太多了

厚***1 · 发表于 2011-6-3 20:44

下胫腓分离：1、远端经钢板要有2枚皮质螺钉固定下胫腓
2、片中远端螺钉将下胫腓顶开了

a****e · 发表于 2011-6-24 20:28

术前正位片拍得不好没看出下胫腓关节分离

爱****别 · 发表于 2011-7-5 19:52

这个手术做的有点要被人家说错了，下胫腓分离，螺钉没有正确测深。

f***i · 发表于 2011-7-5 21:12

下胫腓关节没有复位，应将腓骨下端一螺丝钉换为长拉力螺丝钉固定下胫腓关节。胫骨骨折端上方螺丝钉过少，且与骨折端距离较远，力量不够。骨折端螺丝钉太长。

g****g · 发表于 2011-7-10 14:00

手术做得不怎们样，下胫腓关节被螺钉顶开，钢板太长剥离太广泛，创伤太大了，腓骨不上钢板不行吗？无语

w****7 · 发表于 2011-7-10 14:42

这做的太疏忽了

d****4 · 发表于 2011-7-10 20:34

术前X片提示：右胫腓骨下段粉碎性骨折。
术后：骨折切开复位，钢板内固定术后，下胫腓联合分离。貌似胫骨骨折线累及关节面（X片效果不好，不敢肯定）
存在问题：1、胫骨钢板11孔太长，9孔就足够咯。术前应该养成测量的习惯。
      2、螺钉太长，片子太难看咯。楼上有人说，下胫腓联合是被螺钉顶开的，也不排除哦。要养成习惯，积累经验，什么地方一般螺钉好长，心理要有数。
      3、做关节附近的手术，内固定完成后，一定要检查韧带有无损伤。例如：膝关节的内外侧副韧带，前后叉韧带；桡骨下段骨折内固定后，要检查下尺桡关节是否稳定等等。
      4、腓骨钢板放位置不爽。

c****z · 发表于 2011-7-10 22:51

回复 17# dyj584

总结得很好。

剔**刀 · 发表于 2011-8-7 06:36

新手手术把远端钉取出换了腓骨板上的哈哈

w****k · 发表于 2011-8-7 12:21

为什么老靠经验，吸取教训

n****0 · 发表于 2011-8-7 21:39

钢板过长，钉子过长。下胫腓联合分离没有固定

陈*斌 · 发表于 2011-8-7 22:15

胫骨钢板11孔太长，9孔就足够咯。术前应该养成测量的习惯。
      2、螺钉太长，片子太难看咯。楼上有人说，下胫腓联合是被螺钉顶开的，也不排除哦。要养成习惯，积累经验，什么地方一般螺钉好长，心理要有数。
      3、做关节附近的手术，内固定完成后，一定要检查韧带有无损伤。例如：膝关节的内外侧副韧带，前后叉韧带；桡骨下段骨折内固定后，要检查下尺桡关节是否稳定等等。
      4、腓骨钢板放位置不爽。

[创伤] 胫腓骨远端骨折

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