过敏性皮炎的概念

x****3 · 发表于 2011-6-17 17:32

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我是儿科医生，请教各位同行，是不是只要是药物引起的皮疹都是过敏性皮炎，出现皮疹需要停用该药物吗？
最近遇到一个患儿，10岁，家长诉对所有抗生素都过敏，用庆大霉素、阿奇霉素在用药1、2天后会出现皮疹，青霉素类、头孢类皮试阴性，但1、2天后也会起皮疹，我这次给他用的是头霉素类的，2天后见右手、大腿、面部有散在皮疹但不是典型的风团，而是小丘疹，发红，瘙痒，家长讲以前用药后起的皮疹也是这样。不知道这到底算不算过敏啊？

s****g · 发表于 2011-6-17 17:51

必须停用该药物，

g****2 · 发表于 2011-6-17 20:55

药疹·································停药

2****8 · 发表于 2011-6-17 23:59

回复 1# xingdalu813

药物性皮炎指药物通过囗服，注射，吸入和外用途径进入机体后引起的皮肤，黏膜反应。除固定型药疹局限外，皮损大多里呈全身对称分布。所以患儿患的可能是丘疹性荨麻疹，与药物无关，多数是虫咬引起的。

9*8 · 发表于 2011-6-18 09:27

药疹必须停药

x****3 · 发表于 2011-6-18 11:34

谢谢，昨天我没有停抗生素，只是加了氯雷他定口服。该患儿今天皮疹已消退了。应该不是药物疹咯！

皮****家 · 发表于 2011-6-18 18:41

回复 4# 23637358

但是病人家属没有交代过相关的资料啊，我觉得是药物性皮炎！病人应该属于敏感性过敏性体质，要诊断丘荨除非每次都是巧合！

皮****家 · 发表于 2011-6-18 18:46

回复 6# xingdalu813

消退了不一定就不是药疹哦！青霉素、头孢类不是说皮试阴性吗？即使有点症状也轻微点吧，再用上点抗组胺药可以起到一定的拮抗致敏作用也会消退啊，所以我个人认为你的结论为时尚早！你觉得呢？呵呵！

x****3 · 发表于 2011-6-20 11:07

但是如果是该药引起的药物疹，不停用该药是不可能消退的吧

[病例讨论] 过敏性皮炎的概念

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