皮肤瘙痒症【剖析】

蜜**警

皮肤瘙痒症            概述

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病，临床上可分为全身性和局限性瘙痒症两型。本病病因复杂，全身性瘙痒症多与一些慢性内脏疾病有关，局部不良**常是诱发和加重本病的外因，也与局限瘙痒症关系密切。

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临床表现

1.仅有皮肤瘙痒而无原发皮损，可因搔抓而出现继发性皮损；
2.瘙痒轻重不一，常阵发性加重，与情绪、气候、饮食等因素有关；
3.部分反复发作的患者可出现一些神经衰弱的症状；
4.局限性瘙痒症多见于**、阴囊和女阴。

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诊断依据

1.仅有皮肤瘙痒而无原发皮损，瘙痒有一定的规律性，轻重不一，受多种因素影响；
2.反复搔抓可有继发性皮损，如抓痕、血痂、色素沈着、苔藓样变和湿疹化。局限性瘙痒症的**、阴囊、女阴可发生局部皮肤肥厚、皲裂、浸渍、糜烂或湿疹样变；
3.部分患者可合并神经衰弱及毛囊炎，脓?疮、疖病、淋巴管炎及淋巴结炎。

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治疗原则

1.排除与皮肤瘙痒有关的内脏疾病，治疗有关的疾病；
2.控制可加重皮肤瘙痒的外部因素，如搔抓、热水烫洗、**性饮食等；
3.内服抗组胺药物及镇静催眠剂；
4.严重者可用静注钙剂、普鲁卡因静脉封闭；
5.局限性患者可用浅层Ｘ线放疗或局部封闭；
6.外用皮质类固醇霜或各种止痒剂；
7.老年患者可用性激素治疗。

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用药原则

1.一般内服抗组胺药物及镇静催眠剂，外用皮质类固醇霜或各种止痒剂；
2.严重的可使用静脉用药，如有内脏疾病应同时治疗；
3.老年患者可使用性激素治疗，女子自月经周期第５天开始连服２２天；男子连服１４天，停１￣２周再服。

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辅助检查

1.皮损一般无需特殊检查；
2.诊断不明者检查专案包括检查框限“Ａ”；
3.有内脏疾病者检查专案包括检查框限“Ｂ”；
4.需要排除内脏肿瘤时可选择检查框限“Ｃ”。

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疗效评价

1.治愈：瘙痒消失；
2.好转：瘙痒减轻；
3.未愈：皮损无变化。

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专家提示瘙痒症是一种病因复杂的疾病，在治疗上首先应去除可能的病因（如内脏疾病），另外，去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物，保持外阴局部清洁乾燥，再配合适当的治疗，外用药物，疾病可逐渐好转。

唐**生

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蜜**警

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秋**沙

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   学习了

y****0

不明原因的皮肤瘙痒，特别是老年人，要考虑气血虚衰导致的皮肤营养不良。
我用益气养血的中药治疗，效果很好。