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本帖最后由 醉卧杏林 于 2011-4-25 16:51 编辑
患者 女 45岁,以“低热一月余”为主诉,患者自诉一月余前,患面神经麻痹,经输液后,面神经麻痹恢复较好,后出现低热,体温最高达37.4度。晚间入睡后体温可降至正常,晨起活动半小时左右,体温始渐升高,约36.7~36.9度,自觉身体发紧,至上午9时后,体温渐升至37.3~37.5度,身体发紧身困,伴口苦,口干,饮水较多,小便稍多,大便一日1~2次,质溏,与我县人民医院查血尿常规,肝功,疟原虫,胸部CT等未发现明显异常,未作骨穿,西医专家未作诊断,后求中医治疗,一大夫开药服一剂后,头晕眼花,心慌胸闷,未再服,后更大夫,服药约一周, 大便一日2~3次,自觉口苦消失,舌苔变薄,患者去年月经已停,服药后月经又来,持续两三天,但仍持续低热,偶遇患者,上述情况告之,查患者体质消瘦.精神差,舌体大小正常,舌质淡红,两侧有淤血点,舌苔腻,中后偏黄,脉玄(惭愧,我自认为是此脉,也不知准不准)自酎是应是温病,遂给病人写了个方子,三仁汤原方,一剂后患者自觉身困发紧症状渐轻,当日上午多次测体温最高值37度,遂让病人继续服药,今日患者来诉,近三日上午体温多次测多为36.9度以内,觉身困发紧症状减轻,但仍有, 口苦症状复发加重,上午自觉面部哄热,舌苔腻稍干,舌质如前,现在的困惑是,病人为什么口苦再次出现,是守方还是调方,当初的辩证有问题吗,可以用小柴胡汤吗,还是蒿芩清胆汤,困惑困惑,虽学了几年中西医结合,但中医经验太少,请诸位批评指教 |
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