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[临床经验] 求助专业中医高手治怪病

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1# 楼主
发表于 2011-9-4 21:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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徐某,女,64岁,因右足底怕冷10年余来我科就诊,自叙10年前右脚底开始怕冷,每天夜里及每年冬季尤甚,逐年加重,直至今日夏季不敢穿凉鞋,热水泡脚尤感舒适。未说他处不适。查体:怕冷处为涌泉穴的位置。本人是临床医学专业,请各位中医专业老师 赐教。
2# 沙发
发表于 2011-9-5 00:26 | 只看该作者
桂附地黄丸加减
3# 板凳
发表于 2011-9-5 09:29 | 只看该作者
舌脉不见!看症状算是:厥证。应该有经络不通,而且是一肢腿。请排除脉管性疾病
有水饮结的厥,有四逆散气厥,当归四逆的气血弱寒。以及肾阳虚等。
4
发表于 2011-9-5 09:33 | 只看该作者
象这类局部性问题,建议以桂艾姜煎水泡脚,坚持一段时间试试!
5
发表于 2011-9-5 09:43 | 只看该作者
肾经受寒。
6
发表于 2011-9-5 11:25 | 只看该作者
试为分析,仅供参考。因为未能面见患者,未详舌脉,又没有其它症状互参,只能粗略估计分析:
    辨病:厥证
    辩证:1·气血不足,寒凝筋脉(此可能性比较大)右足底怕冷只见一侧,未说他处不适。
               2·肾阳不足(或许有之)根据患者老妪,怕冷处为涌泉穴的位置(涌泉穴为全身俞穴的最下部,乃是肾经的首穴)。但是个人估计不可能就极限于那么一点怕冷。?
    治疗:1·涌泉穴处‘隔附艾灸’7壮每天。
               2·内服药,以温阳通经法(支持3楼说法)可以选择当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛,各9g;通草、甘草,各5g)加减。
7
发表于 2011-9-5 11:40 | 只看该作者
可能是右腰椎有病变引起的?
8
发表于 2011-9-5 20:01 | 只看该作者
支持7楼的说法,要考虑右侧腰4-5,腰5骶1椎间盘的原因,引起的神经性感觉障碍
9
发表于 2011-9-5 21:23 | 只看该作者
可试以崔氏八味丸+杏仁 白芥子 怀牛膝
10
发表于 2012-5-23 10:15 | 只看该作者
搓脚石配合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛,各9g;通草、甘草,各5g)加减,老年人要加点阳光,用泽泻温通肾阳,去右侧湿邪。
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