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回复 6# 阳光日记
感谢Trg老师的精彩分析及梯形图!
我们经常碰到室内双支阻滞,即完右加左前或三支阻滞(即双支阻滞的基础上加上PR超过正常范围),但这个III度右束支阻滞伴II度(或高度)左前分支阻滞应该很少碰到
此图诊断:
窦性心律
III度右束支阻滞伴II度(或高度)左前分支阻滞
房性早搏
左房异常
理由:窦性P波按规律发放(红色箭头示)。提前出现的P(蓝色箭头)为房性早搏
图中 窦房结发放的激动经过房室结下传心室时,右束支存在着III度阻滞,也就是完全性右束支阻滞。有时激动下传心室的时候,也恰好碰到完右+左前分支阻滞,而且出现左前分支阻滞没有规律(图中出现左前分支阻滞时与频率无关)。可以诊断间歇性左前分支阻滞(也就是II度左前分支阻滞或高度左前分支阻滞)。
不足之处请各位老师完善一下,谢谢 |
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