残角子宫妊娠破裂

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三天前遇到一个残角子宫妊娠破裂的患者，现在病情已经稳定，病史简介如下：
        患者23岁，G1P0。因孕4月，下腹部疼痛3小时，伴晕厥一次，于4月24日急诊入院。患者LMP：2008年12月20日，停经四十余天测尿妊娠试验阳性，孕早期无明显早孕反应。4月22日因出现下腹部疼痛，无**出血及恶心呕吐就诊，B超提示“宫内中期妊娠，胎儿存活”，与保胎治疗后，腹痛好转。4月24日中午无明显诱因又出现下腹部疼痛，来医院的路上腹痛加重，伴有晕厥一次。到医院时，患者贫血貌，表情淡漠，腹部膨隆，压痛，反跳痛，触诊不满意，腹穿的5毫升不凝血，B超示腹腔内积液，宫内妊娠，胎心67次每分。血常规Hb92g/l。拟“腹腔内出血待查，失血性休克”急诊剖腹探查术。
    术中见腹腔内大量积血及凝血块（后清理出共约4000ml），左侧残角子宫妊娠破裂，妊娠囊部分破入腹腔，胎儿如孕4月大小，已经死亡。取出胎儿，切除残角子宫，止血，送病理检查。清除腹腔积血后关腹。术后对症支持治疗，今是术后第三天，一般情况可。
今天家属告诉说，患者孕期曾做过两次B超，均没有告诉说子宫有畸形。我们也很是奇怪，B超下怎么发现不了子宫异常，有时候对我们医院的B超真的不敢恭维。

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当你做超声这行时,你就知道为什么超声不容易发现残角子宫之类的畸形.