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[问题寻答] 请指点乙肝大三阳治疗

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1# 楼主
发表于 2010-11-5 22:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 yisheng1980 于 2010-11-13 13:16 编辑

我老婆在生孩子的时候检查到有乙肝大三阳,肝功能正常,我打算等坐月子满后用干扰素给她治,但是在这治疗乙肝方面经验不足,比如要用多久,还配合其它什么药效果好?还要不要做什么检查没有?怎么样才能找到真正的治乙肝专家(因为很多的专家确定不可靠),我自己是开门诊的。还是想在这里请教下同行宝贵的经验?
2# 沙发
发表于 2010-11-6 20:44 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

个人觉得没必要,最好找有经验的专家,阴转的几率太小
3# 板凳
发表于 2010-11-6 21:22 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

别孩子也感染就好,不能母乳了
4
发表于 2010-11-7 01:41 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

先查DNA
5
发表于 2010-11-7 07:24 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

查乙肝核酸定量
6
发表于 2010-11-7 14:39 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

回复 5# alexru


    查这个根本没有用处。任何大三阳的都是很高的。没意义。还是别管他的好。
7
发表于 2010-11-7 21:01 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

那任何糖尿病血糖都是很高的,是不也不用查血糖了?
8
发表于 2010-11-10 20:54 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

本帖最后由 adong911 于 2010-11-11 23:40 编辑

找专业医生去问问吧
9
发表于 2010-11-10 21:28 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗




晕死。。。

DNA拷贝数超过2000U/ml

请使用更替卡韦 或 阿德福韦酯 抗病毒治疗

每3-6个月复查,大约吃6年。
10
发表于 2010-11-11 12:50 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

个人觉得没必要,最好找有经验的专家,阴转的几率太小
shaouwu 发表于 2010-11-6 20:44



    同样的观点。确实没有必要。。。大三阳的DNA本身就很高。查查看可以,但是没有必要以这个为用药依据。因为一旦用抗病毒的药后只能占时控制。肝功能正常说明真正的治疗时机么有成熟。机体的免疫能力尚未被激活,这种情况下DNA很高的大三阳患者.最好不要使用抗病毒药。即使用了这些药后都会产生病毒变异使其失去作用。这个争论现在都还没有停止。
11
发表于 2010-11-11 21:56 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

没有权威的说法啊??
12
发表于 2010-11-14 23:30 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

还是问专业医生吧
13
发表于 2010-11-15 12:28 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

最好找有经验的专家,转成小三阳就没事了
14
发表于 2010-11-15 18:34 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

孩子没事就好了,你没事就好,头痛的病,难啊
15
发表于 2010-11-15 19:20 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

条件允许到内蒙找大夫用蒙药治疗,很管事的
16
发表于 2010-11-15 20:12 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

乙肝唯一治疗方法抗病毒,你先查HBV-DNA定量,肝功能。 如果ALT>80个g/l     DNA>E+5  只有在同时符合这2种条件下,建议使用 阿德福韦酯10mg QD  疗程1.5--2年,每6个月查次HBV-DNA定量。如果只满足上述一种情况,建议观察,适当对症治疗,切忌抗病毒。
17
发表于 2010-11-15 20:39 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

我以前也问过专科医生,说转阴没什么可能。先查Dna,如果不高,护肝就可以了。如果高就要用干扰素。
18
发表于 2010-11-15 20:44 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

建议现阶段不要治疗,生娩后人体的免疫系统是不稳定的,这个时候使用抗病毒药物的话,反倒可能导致病毒高载量**,造成一个哺乳期肝损伤,虽然不如妊娠期急性脂肪肝严重,不过也是很危险的。如果这是我的一个患者,我的建议是:化验肝功15项,肾功,血糖,肝纤组合,自免肝检测,AFP,血常规,凝血组合,肝胆脾B超,HBV-DNA,有条件的话化验一下病毒分型。不是为了治疗,是为了备案。还有上边的爱友建议用口服抗病毒药,还是不太好的,年轻患者有条件的还是用干扰素比较好,如果口服用药,一旦病毒变异,又要用什么补救治疗呢?阿德福韦酯的肾毒性还是很强的,而且现在哪有单用阿德福韦酯的呀,过时的治疗方法。更替卡韦不是很成熟,不建议用。还有大小三阳的问题,貌似没有什么意义的,这只是病情的不同时期的生化指标表现罢了,以为大三阳不好,可是大三阳肝硬化的人不多呀,小三阳不好,可是小三阳的抗病毒理想呢。因此没有必要在这里纠结的。因为不知道这个患者具体的情况,没有办法出治疗方案的,书上的一般治疗方案不能通用的。现在如果患者的肝功是正常的,可以不用治疗的。还是看看宝宝有没有事情吧。

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19
发表于 2010-11-16 10:55 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

还是问专业医生
20
发表于 2010-11-16 13:33 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

回复 18# ly19770426


    谢谢你。觉得你说的比其它的科学点
21
发表于 2010-11-16 21:44 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

回复 20# yisheng1980


    呵呵,我就是传染科的,当然专业了
22
发表于 2010-11-17 21:30 | 只看该作者

请指点乙肝大三阳治疗

找有经验的专家,转成小三阳
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