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[专业资源] 肾癌人群趋向年轻化

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1# 楼主
发表于 2014-3-25 20:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肾癌临床表现变化多端,早期无明显症状,往往容易导致误诊。当出现“血尿、疼痛和肿块”这三大肾癌典型症状时,基本上已经属于肾癌晚期。所以,提高肺癌的检出率是目前防止肺癌的关键。近日,特邀北京大学第三医院泌尿外科马潞林教授做客《专家访谈录》,就肾癌的现状和检出率进行了分析。
目前,肾癌在泌尿外科属于发病率第二高的疾病,肾癌的发病率目前在中国还没有流行病学的数字统计,相比较发达国家而言比较落后。据美国的流行病学统计,美国肾癌的发病率达十万分**,并且这个数字还在逐年上升,导致发病率上升的原因可能与过多蛋白质的摄入有关。发生肾癌的人群中以中老年人群居多,但现在也正逐渐年轻化,二三十岁左右的年轻人患肺癌已经司空见惯,我治疗过的最小的肾癌患者仅仅只有2岁。随着肺癌的年轻化趋势,一个不容忽视的现象是越年轻的患者肺癌的恶性程度越高。
目前肾癌的检测主要通过体检中的B超。据资料统计,目前在北京、上海等大城市中,肾癌被检测出来时大部分处于早期,也就是小肾癌(医学界将肿瘤直径小于4厘米的肾癌定义为小肾癌),目前在北京大学第三医院检查和就诊的小肾癌患者比晚期肾癌患者要多,治疗方法主要集中于肾部分切和根治性肾切除。

2# 沙发
发表于 2014-3-25 20:53 | 只看该作者

肾癌的微创手术成为肾癌治疗首选术式

对于肾癌患者,在治疗过程中常常会接触诸如“小肾癌”、“保留肾单位”、“肾癌的微创治疗”等概念,如何弄清这些呢?近日,特邀北京大学第三医院泌尿外科马潞林教授做客《专家访谈录》,对肾癌治疗中常见的名词进行了解释。
小肾癌是指直径4厘米以下的肿瘤,单独把它归类出来有两点意义:第一是小肾癌治疗时可以做肾部分切;第二是小肾癌的肾的假包膜是完整的,假包膜完整手术效果好,肿瘤不容易长到其他地方去。
肾癌的微创治疗主要是指在腹腔镜的辅助下,把肾肿瘤做部分切除,在离肿瘤边缘2~5毫米用剪刀剪除肿瘤,剪刀剪的好处是能明显区别出肾皮质、肾髓质还是肿瘤,盲目拿电刀切容易烧焦,一般小肾癌把假包膜外肿瘤切除就可以了。微创治疗从效果来说和开放手术治疗一样。开放手术治疗在腰部或者腹部的切口大概是20厘米甚至是更长。微创治疗大概只需要打三个洞,其中最大的是取流质3~4厘米的洞,其他是0.5~1厘米即可完成手术,创伤小,术后病人恢复快。目前我们也在尝试经脐部的单孔的肾脏手术,伤口更不明显,病人术后的异常感觉也更少。
保留肾单位手术是指把肿瘤局部切除,把大部分肾脏保留下来。在保留肾单位手术中肾究竟切多少呢?一般是离肿瘤2~5毫米就可以了,其实有时候也可以小于2毫米,紧贴着假包膜切除也是允许的,因为小肾癌假包膜是完整的。


3# 板凳
发表于 2014-6-25 14:04 | 只看该作者
楼主应该写下如何预防肾癌的内容。
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