暖休克

c****9 · 发表于 2010-10-12 18:40

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前几天收个病人，男，5月，诊断为心源性休克，上机中。四肢循环可，但血压上不去，尿少，用速尿没用。因为尿少，一般都是用的付肾来提升血压，但效果欠佳，用的是正肾，血压可上去，但是因为正肾是收缩肾脏血管，又加重尿少，请心外科，心内科，肾病科会诊。凝血因子差，用1天都用3次血浆也无法纠正。电解质严重紊乱，PH值7.029，对症处理效果欠佳，最终加重放弃。请问还有什么治疗方法？

c****9 · 发表于 2010-10-12 18:41

那个孩子乳酸正常

c****8 · 发表于 2010-10-12 20:22

有否测中心静脉压？
是否血容量不足？
有没有血尿和血小板减少？

c****9 · 发表于 2010-10-13 14:32

是测的中心静脉压，非常低。血容量不足，有血尿和血小板减少。

c****9 · 发表于 2010-10-13 14:33

是测的中心静脉压，很低，血容量是不足，有血尿和血小板减少。

叶****8 · 发表于 2010-10-13 21:54

为什么不补充血容量啊

c****9 · 发表于 2010-10-14 20:24

回复 6# 叶子2008

补了，效果不好。

[病案讨论] 暖休克

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