血氧高了会昏迷？

c****x · 发表于 2010-8-17 14:23

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　　　我管一个病人，有慢阻肺，有心衰，双下肢凹陷性浮肿。住院前体查轻度发绀但还可以对答切题，住院后给予抗炎强心等处理，低流量吸氧，SPO2可以维持95%以上。下肢浮肿消失。但是患者却出现昏睡呼之不应。考虑有否颅内疾病，去做头颅CT时患者出现发绀但这时候他却可以对答了。但比较气促。做完检查回去吸氧，发绀好转，然而再次出现昏睡，本人是新手，有高手能为我解答么？是肺性脑病么？
　　　我这里没血气，生化：CO2结合力升高　正常19－26。他33。

e***z · 发表于 2010-8-17 16:35

吸氧后导致呼吸中枢兴奋性降低，肺通气量减少，二氧化碳潴留

D****2 · 发表于 2010-8-17 17:20

co2麻醉。应减少吸氧浓度。1--2L/min.

学*够 · 发表于 2010-8-17 18:31

试试不给氧,平静卧床!活动时及活动后给氧!监测血氧

酷*罗 · 发表于 2010-8-17 19:29

考虑氧中毒

冷**生 · 发表于 2010-8-17 20:27

氧气浓度大了，二氧化碳对呼吸中枢的**减低引起

c****飞 · 发表于 2010-8-17 20:33

注意肺性脑病的可能

c****x · 发表于 2010-8-17 20:44

我已经低流量吸氧了。我也考虑co2的问题，那如果是co2麻醉那应该增加co2的浓度么，该怎样做呢？

w***q · 发表于 2010-8-17 20:45

可能是二氧化碳潴留，应1.低流量吸氧2.加强叩背排痰，给予化痰剂、雾化3.尽快控制感染4.可酌情静点呼吸**。

c****x · 发表于 2010-8-17 20:47

可惜我没血气做

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