胃肠型感冒的治疗

集****成 · 发表于 2009-6-20 19:49

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近期我地流行胃肠型感冒,各医院门诊人满为患.其症状见发热,口苦或粘腻,头昏重,肢体困重等暑湿为患的全身症状和腹泻,并大多以腹泻为主要症状.使用抗生素治疗无效,西医认为属于病毒性肠炎,没有特效药物,只能做对症处理和液体疗法.根据中医辨证治疗,往往能收到较好的效果.兹举几例,供大家临床参考,望批评指正.
   一.王某,男,13岁,6月18日来诊.腹泻二日,大便日4-5次,水样,低热,体温37.4度,头晕,倦怠,纳差,口苦,口干喜饮,舌苔白稍腻,左脉弦,右脉浮.
   辩证为胆热脾寒证.治疗柴胡桂枝干姜汤加味:柴胡[苗]20,桂枝10,干姜3,天花粉10,黄芩9,牡蛎6,甘草5,藿香10.一付,水煎三服.
二.某女,16岁,腹泻二日,大便日2-3次,水样,体温:37.2度,恶心呕吐,头晕乏力,苔薄白,脉弦微数.
   取市售成药小柴胡冲剂,每次2袋,每天三次,藿香正气水,每次2支,每天2次.二日而愈.
三.某女,50岁,腹泻三日,日大便10余次,水样,经西医输液治疗后今见里急后重,腹痛,大便日数次,量少,口苦咽干.
处方:葛根15,黄芩9,黄连9,白芍15,甘草6,藿香12.二付,水煎服,二剂而愈.

白*散 · 发表于 2009-6-20 20:04

庸医不庸

h****1 · 发表于 2009-6-20 20:16

　　记得偶36岁以前是普通感冒的那种。36岁以后的若干年来，一直是胃肠型感冒，最多低热，不怎么发烧了。
　　请教老师：得胃肠型感冒是不是体质变差的一种表现啊？

集****成 · 发表于 2009-6-20 20:33

多谢斑竹抬爱,不胜惶恐.:loveliness:

y****g · 发表于 2009-6-20 20:41

我用过藿香正气水，很有效。

[ 本帖最后由 yuezhiguang 于 2009-6-20 20:42 编辑 ]

集****成 · 发表于 2009-6-20 20:48

你说的情况,大概是肺脾气虚所致,脾虚致泄泻便溏等"胃肠炎"的症状,土不能生金,又见肺气虚,表虚不固,故易感受风邪而常感冒.治疗应健脾益气,培土生金,用参苓白术散合玉屏风散当可奏效.
拙见,供参考.

q****d · 发表于 2009-6-20 21:20

好文！！！！！！！！！！！！！

李*军 · 发表于 2009-6-21 10:24

此长夏之季湿温症，对头

集****成 · 发表于 2009-6-22 17:09

近日感冒的病人仍很多,仍以胃肠型感冒居多,十有其九.上三例病人或其家属陆续前来,均言已愈.更让我信心倍增,加大了中医药的使用频率.
   因感自己中医基础差,在临床诊疗中中西医结合运用,辨证拿得准的,尽量采用中医治疗,拿不准的,就用西医对证治疗,往往也能收到不错的疗效.所以,在我的意识里,中西医没有高下优劣之分,各取所需,一切以治疗为中心,以疗效为目的.做为一名当前的中医,对西医不应有抵触情绪.医学系统的好坏各有所见,医生的好坏却是很明显的.作为一名中医,你用西医治好了疾病并不会辱没中医的名声,只会因为你的兼修并蓄而更令人敬服.
   一家之言,让各同仁见笑了.
   再传几个病例,抛砖引玉吧.
   一.徐某,男,60岁,6月19日来诊.雨淋后见发热,头痛,肢体酸重疼痛,咽痛,无汗.处方:二花20,连翘20,香薷15,扁豆10,厚朴15,葛根12.一剂,日三煎.
   今日随访病人服药即愈.
二.许某,8岁,男,6月20日来诊.三日前出现腹泻,呕吐,经服西药[不详]泻止,今见便溏,日一次,头昏,恶心欲呕,泛吐清水,胃腕痞闷,小便可,苔腻微黄.处方:半夏12,黄连3,黄芩6,干姜6,甘草6,人参3,生姜15,砂仁6,厚朴6,一剂,日三煎.
三.男,44岁,6月17日来诊,腹泻三日,经输液治疗已止,昨日吹空调又病,见头晕,恶心,口干口苦,胸闷,便溏,日一次,苔腻微黄,脉弦.处方:柴胡[苗]30,桂枝9,干姜3,黄芩9,甘草6,牡蛎6,花粉12,藿香12.一付,日三煎.昨日随访药服完即愈,未再反复.

我***生 · 发表于 2009-6-22 22:28

你老哥学得不错啦，在下已向往之

紫****8 · 发表于 2009-7-21 06:16

楼主不错，白版慧眼，:victory:

t****y · 发表于 2009-7-21 12:36

还请楼主多发病案，以备我们学习，谢谢！

徐**所 · 发表于 2009-7-21 15:37

学习了

z****3 · 发表于 2010-2-12 20:51

bucuo

随***医 · 发表于 2010-2-12 21:17

呵呵，有临床经验的老手，只是太谦虚了

l****3 · 发表于 2010-2-12 21:28

谢谢楼主，期待您下一次精彩。

l****3 · 发表于 2010-6-21 15:48

强烈建议楼主发病例时带辨证要点

廖* · 发表于 2010-6-21 16:51

回复 9# 集庸医之大成

学习的不错
向你学习

白*散 · 发表于 2010-6-21 17:05

　　记得偶36岁以前是普通感冒的那种。36岁以后的若干年来，一直是胃肠型感冒，最多低热，不怎么发烧了。
...
hsq2516941 发表于 2009-6-20 20:16

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邪之所凑其气必虚。外感发病在肺系还是胃肠，我觉得取决于：1.哪个系统有基础病，2.是普通感冒病毒感染还是肠道病毒感染。通常易发生胃肠性感冒的，平时多有慢性胃炎慢性肠炎之类。

b****i · 发表于 2010-6-28 14:39

学习了

k****w · 发表于 2010-6-28 15:15

不错 ,学习了

h****z · 发表于 2010-6-28 16:09

一般就用藿香正气水就可以

[临床经验] 胃肠型感冒的治疗

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