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本帖最后由 寒冰 于 2011-2-25 21:57 编辑
病员男性,52岁,原发性肝(腺)癌确诊,既往30年乙肝病史,5年肝硬化病史,大三阳。确诊后行开腹手术不成功,未切除,术后没有放化疗,后出现右侧胸腔积液,治疗2月后积液消退。后行门静脉伽马刀手术,术后未觉不适,半月前突发消化道出血,血压降至80/40 ,RBC 2.8 HGB 73G/L,后经抗休克,输血(红细胞悬液和血浆)等治疗,休克得到控制,复查** 示;RBC 2.3 HGB 87 , 病程中出现过发热体温39°,后抗感染后正常。2天前又出现发热,复查**发现RBC只有1.8了,HGB 101G/L,HCT记不清了,中性85%,淋巴23% ,WBC 10.1
求解:病员为什么红细胞持续降低,但是HGB逐渐回升,跪求诊断和治疗方法,谢谢!!!
PS:肝功能轻度异常,AST ALT GGT轻度升高,白蛋白轻度降低,大概是28g/L左右,肾功能正常,少量腹水,全身没有水肿。 |
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