异位妊娠？

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患者40岁，孕4产2，99年剖宫产，数次上、下环史，有过两次人流。现停经2个月，不规则**出血1个月，一星期前B超宫内未见孕囊，内膜8mm；今日B超提示宫内孕，行人流术，术中未见绒毛组织，术后复查B超示宫旁见孕囊约3*2cm，故收入住院。入院后复查彩超，又提示宫底部肌层见孕囊，该怎么办？

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宫角孕辰开腹手术治疗

茶**道

动态检测血HCG，若血HCG隔天成倍下降，则宫内妊娠可能性大，B超监测下行清宫术。若不下降，或下降不明显，则B超监测下行清宫术，术后仍未见绒毛组织则异位妊娠可能性大，行剖腹探查术。或血HCG异常升高超过10万则不排除葡萄胎可能，动态检测血HCG作进一步治疗。B超只是辅助检查，曾见过异位妊娠而B超提示宫内妊娠的情况。