大家看看这片子说说是啥

挑**功 · 发表于 2010-7-17 19:26

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患儿，男13岁，头昏痛1月，CT及MRI示：如下，请给点建议：

挑**功 · 发表于 2010-7-17 19:27

等待处理方案。谢谢各位，大家也可以学习学习哈。

e****8 · 发表于 2010-7-17 20:18

CT示水样密度，局部颅骨稍微变薄，考虑蛛网膜囊肿。没有具体治疗经验，有症状可以考虑手术治疗。

t****s · 发表于 2010-7-17 21:19

同意eye版的意见

CT示囊肿密度类似脑脊液，颅骨变薄，局部脑叶没有发育，诊断：蛛网膜囊肿

处理：

蛛网膜囊肿原则上是有症状的处理，没有症状的观察，幼儿较大的蛛网膜囊肿即便没有症状也可以考虑分流，脑叶可能能膨起来，青少年和成人脑组织未发育的脑组织很难膨胀，一般是脑组织移位填补囊肿空腔。

针对这个患儿，目前很难确定其症状一定是该囊肿引起，可以考虑观察一段时间再说。

手术治疗有开颅、内镜和分流三种，开颅和内镜目的都是剥除部分囊壁，打通囊肿和蛛网膜下腔的循环，效果可能欠佳，而且做完后仍然是一空腔，囊肿-腹腔分流是天坛小儿神经外科常用的做法，很多病人效果不错，不过分流手术一旦发生并发症很棘手。

w****4 · 发表于 2010-7-17 21:24

同意：蛛网膜囊肿

k****6 · 发表于 2010-7-17 22:28

通过头颅CT及MRI的表现，同意诸位的诊断：蛛网膜囊肿。
治疗上：1.无癫痫及肢体运动及感觉障碍还是先保守治疗；2.保守治疗无效或症状加重甚至出现肢体的感觉运动障碍等表现，建议手术治疗，最好全切囊肿。

z****i · 发表于 2010-7-17 23:42

值得探讨

p****u · 发表于 2010-7-17 23:58

考虑蛛网膜囊肿可能性大。

朱*江 · 发表于 2010-7-20 09:15

像是蛛网膜囊肿！！！

j****3 · 发表于 2010-7-21 19:51

有无外伤史

挑**功 · 发表于 2010-7-21 20:07

手术已做，术后病检诊断：蛛网膜囊肿。谢谢各位。

w***0 · 发表于 2010-7-25 14:06

囊肿

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