用汶川经验指导玉树救援

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4天之内，接收玉树震区伤员107名，其中危重伤员56名，完成手术72台次。紧张救援过后，四川大学华西医院院长石应康对记者说：“有汶川地震救援的经验指导，我们经受住了又一次紧急救治的考验。”
　　6小时完成接收200名伤员准备工作
　　青海玉树发生7.1级地震后，四川大学华西医院的党政班子意识到，又一次考验来了。4月14日上午，以院长石应康、党委书记郑尚维为组长的抗震救灾领导小组成立，应急预案启动。下午3时，一支由8人组成的救援医疗队完成人员和物资的集结，到卫生厅报到，并于当天下午出发驰援玉树。
　　15日早上9时，四川省卫生厅接到上级命令，成都收治大约300名玉树伤员，要求华西医院准备200张病床接收伤员，伤员下午就将运抵成都。
　　接到任务后，华西医院抗震救灾领导小组立刻召集紧急会议，数百名富有经验的医务人员被分为接诊分诊、抢救、治疗、康复、心理干预、后勤保障、信息发布、志愿者组织管理等若干小组。随后相关准备工作立即展开。
　　下午3时，只用了6个小时，包括47张ICU病床在内的200张病床完成准备。
　　下午5时，急诊科广场上病人分诊棚搭建完备，上百台转运病人的平车一字排开，300多名医护人员和志愿者在岗待命，室外巨大照明灯安装完成……
　　忙碌中不放过任何细节
　　15日18时，16辆救护车呼啸而来，第一批18名玉树伤员到达华西医院。
　　每一位伤员都由有医生、护士、工人、医学生和藏语翻译志愿者组成的接诊小组小心地送到消毒和分检棚，完成信息统计、初步诊断、防感染检查处理等流程，然后送到急诊抢救室分诊。这套流程，是华西医院在汶川地震救援中总结出来的经验，是降低地震伤员病死率的第一个重要环节。因为伤员被埋压并经转运，各种感染的可能性都有，不把好这道关，就有可能造成院内交叉感染。
　　在次日的凌晨1时和4时，华西医院陆续接收了第二批、第三批伤员，总数83人。
　　伤员多为挤压伤和骨折，其中部分伤员内脏器官出血，有的需要马上手术。第一批伤员到达华西医院20分钟后，9岁的藏族男孩尕角被送进早已准备好的手术室，他因为左股骨骨折合并小腿挤压伤、肝破裂等复合性重伤，必须立即手术。这一夜，华西医院手术室灯火通明，10台手术连夜展开，并顺利完成。
　　在忙碌的抢救中，医生不放过任何可疑的细节。尕角的姐姐秋曲是以家属身份来的，但医生发现她走路有些异常，就为她做了检查，才发现她也有左胸挫伤、骶尾部骨折。
　　此后的3天，华西医院又连续开展48台手术。根据汶川经验，手术原则是先开展内脏器官受伤、生命垂危的病人，一般闭合性骨伤病人，如无生命危险，可以先治疗以调整内环境，然后施行手术，以保证术后更快康复。
　　多学科协作保证救治高质高效
　　截至4月20日10时，华西医院一共收治107名玉树地震伤员及救援人员伤员，其中有骨盆及四肢骨折、脊柱损伤、脑外伤、肝破裂等危重伤员56人，已完成各类手术72台次。
　　有了汶川经验，伤员的综合诊治已形成规范流程：每天都有ICU的医生了解相关伤员救治情况，及时将伤情发生变化的危重伤员转入ICU救治；肾内科、骨科派出专家，交叉巡视、会诊治疗；心理专家、康复专家提前介入治疗过程，干预伤员中因地震灾难引起的创伤后应急综合征，指导帮助伤员进行心理和生理方面的康复治疗训练。
　　到目前为止，在华西医院的107名伤员已有2人出院，所有伤员病情都在好转。

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遗憾的是这次我们医院第一批名单里没有，期待和导师一起奔赴前线。