【原创】头晕的另一个思考

妙* · 发表于 2005-11-29 20:23

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Sample TextSample TextSample Text:cool:
我在心内科,工作2年余有一次碰到这么一个病例,最后的诊断让我郁闷!!
某女,49岁,主因"头晕伴恶心半月余",以"头晕原因待查"收住.
入院后查体BP145/95mmHg,拍颈椎片示"颈椎C5-6椎间孔变窄"提示"颈椎病",做脑血流图示"血流速度减慢",遂初步诊断1.高血压1级(低危) 2.颈椎病 3.脑动脉硬化?4.更年期综合证? 给予高血压饮食控制及两类降压药(ACEI+利尿剂)联合治疗,并给予活血化淤的治疗,请骨科会诊给予颈椎理疗,联合各项治疗一周后血压平稳,在130~120/80~85mmHg之间.颈椎区无疼痛.
但是问题来了:患者的头晕症状并无改善,并出现了间断耳鸣!!!!
我大惑不解,师傅一语"请耳鼻喉科会诊"
我狂郁闷!问为什么?师傅说"自己想去".我无奈
等耳鼻喉的大夫会诊后真相才大白于天下:此患者头晕原因----耳耵!!!!!
:lol:所以本人认为现代的医生不能科分的精细了,知道的知识也"精细"了.象这个患者,如果不是师傅,我可能打死都想不到问题竟然出在耳!!!

s****2 · 发表于 2005-11-30 14:57

是呀
要精也要广

吉*生 · 发表于 2005-11-30 20:01

分科细化自有它的好处，但做医生的要尽可能地扩大自己的知识面。大医院新人轮转制度（轮科），基层医院的大内科、大外科都能锻炼人的。希望年轻医生珍惜这些机会，多掌握一些知识，对自己以后在业务上的发展是有好处的。

不***水 · 发表于 2005-12-2 13:51

晕了你是神经科医生吗连眩晕分为耳源性的和中枢性的都不知道啊？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

宝**族 · 发表于 2005-12-3 08:20

Originally posted by 不得不潜水 at 2005-12-2 01:51 PM:
晕了你是神经科医生吗连眩晕分为耳源性的和中枢性的都不知道啊？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

人家不是写的好好的：心内科

再说刚从学校出来自然有很多东西不懂的，请别这样说人家，搞不好很多方面你还不如人家了……

谦受益满招损……

妙* · 发表于 2005-12-5 21:29

4楼的眼睛睁大再说话啊!你的积分还没我高呢,拽什么!!!!要不是怕斑竹减分,哼哼!!!!

吉*生 · 发表于 2005-12-5 21:48

Originally posted by 妙妙 at 2005-12-5 09:29 PM:
4楼的眼睛睁大再说话啊!你的积分还没我高呢,拽什么!!!!要不是怕斑竹减分,哼哼!!!!

探讨学术上的问题，允许学术上的争论，但必须相互尊重。

妙* · 发表于 2005-12-5 22:19

4楼的你的知识也就一般般啊,我的那个实际经历里说的头晕的原因_耳耵并不在耳源性眩晕之列!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
听好了,你所说的耳源性眩晕的病因:
1.美尼耳氏综合征
2.迷路炎:多由中耳炎并发
3.内耳药物中毒:常由链霉素、庆大霉素极其同类药物中毒损害所致
4.前庭神经元炎:多在发热或上感后出现
5.位置性眩晕:见于迷路和中枢病变
6.晕动病:见于晕车、晕船等
请问4楼的,我文章里的病因耳耵在耳源性眩晕的什么地方啊???????????你又是从什么书上得知耳耵引发的头晕属于耳源性眩晕啊????????????????

妙* · 发表于 2005-12-5 22:23

斑竹你扣分我也要说,4楼的你让人笑掉大牙啊,哈哈

t****5 · 发表于 2005-12-8 10:11

各位师兄师姐的争论让我受益良多，又学到了东西了

净* · 发表于 2006-1-14 05:55

各位师兄师姐的争论让我受益良多，又学到了东西了

一**静 · 发表于 2006-1-16 20:38

原帖由妙妙于 2005-12-5 22:19 发表
4楼的你的知识也就一般般啊,我的那个实际经历里说的头晕的原因_耳耵并不在耳源性眩晕之列!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
听好了,你所说的耳源性眩晕的病因:
1.美尼耳氏 ...

对我来说有用的，可以说复习也可以说是学习
不知道中枢性的眩晕又有哪些呢
望告知，不胜感激．．．

h****0 · 发表于 2007-7-12 17:27

那请问==妙妙==医生

病人现在怎么样了?

我也有类似的症状.

想知道结果如何,谢谢!

z****a · 发表于 2007-9-18 21:50

原来于此，学习了

w****m · 发表于 2007-9-19 18:44

有意义的讨论!学习了!

龙**野 · 发表于 2007-9-19 19:57

争论是为了大家共同进步共同提高,可别小家子气啊!
我是新来的,今后要向各位师哥师姐学习呢!
看来我以后只有看的份了,唉,你们都比我强啊,斗嘴也是有资本的,但是我想多在这里学到好的东西,包括品质和经验.
冒犯了!:D :D :D :lol: :lol: :lol: :handshake :handshake :handshake

r****7 · 发表于 2007-9-21 10:44

受教了
谢谢

玉***0 · 发表于 2007-9-23 00:07

不要吵了,男人嘛,心胸要宽一点才对.

m****1 · 发表于 2007-9-23 20:39

头晕的原因常见以下几种：

　　1、神经系统病变、脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。
　　2、耳部疾病。
　　3、内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。

l****1 · 发表于 2007-9-29 04:45

分科细化自有它的好处，但做医生的要尽可能地扩大自己的知识面。

紧***胖 · 发表于 2007-9-29 19:40

这个问题不是还没有讨论清楚嘛，怎么没有人讨论了。。。

菜* · 发表于 2010-1-5 10:34

相互学习咯

f****o · 发表于 2010-3-18 00:46

85年见过此类病例，挖出耳耵，头晕就好了。

弯**月 · 发表于 2010-5-5 16:25

学习了

零***天 · 发表于 2010-5-7 11:08

神经科跟耳鼻咽喉科是一对孪生兄弟啊！

h****g · 发表于 2010-5-10 16:51

医学领域可以存在争议。但是必须有一个出发点，那就是为了明确诊断和治疗，但是言词不可以过激。即侮辱了别人，也玷污了自己，只要我们本着学习的态度，去吸取别人的教训，来丰富自己的学识，在自己的理解范围内，去发表自己的意见。这就是好事，可是由于业务水平的不同，可能我们的见解是错误的，我告诉你，那是好事，让你自己知道自己的错误在哪，在以后的工作中不要发生类似的错误，那就是我们的收获，我们就没白在爱爱医里走一回，呵呵，在学习中成长，在爱爱医中成长，爱爱医，我爱你

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