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[胸外] 食道喷门失弛缓症 肌切开的手术(学习资料)

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1# 楼主
发表于 2010-3-4 15:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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不知道***各位老师谁那里有,食道喷门失弛缓症 肌切开的手术(学习资料)或手术的视频,本人想学习学习,谢谢。
2# 沙发
发表于 2010-3-13 16:20 | 只看该作者
本人不才,实例甚少,不过在本版能找到相关资料
转自 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1   ------    爱爱医-华人医学*** » 心脏和胸部外科讨论版 » 征求心胸外科各种手术记录模版   lee189309
      
贲门失弛缓手术记录
姓名   xxxx        性别   xxx       年龄  xx岁         病案号 xxxxxxx
日期  xxx年 xxx 月xxxx日      
术前诊断: 贲门失弛缓          术中诊断:贲门失弛缓
手术适应症 明确诊断,解除梗阻  手术名称   左侧开胸,贲门肌层切开术
手术医师:xxxxxxxx               助手 xxxxxx        护士: xxxx  
麻醉师(士)  xxxxxx                              麻醉方法    全麻
手术时间:  xxxxx                            开始:xxx                         结束:xxx
手术经过:患者于双腔气管插管全麻成功后,取右侧卧位,常规消毒铺巾。左前外侧切口,经第7肋间进胸。切断下肺韧带。胸主动脉前方切开纵隔胸膜,上下游离食管,纱带牵拉。食管下段旁淋巴结肿大,予切除。探查见近段食管高度扩张,外径约3cm,肌层增厚。食管下段及贲门部狭窄,约长5cm。以电刀切开食管外膜及肌层,至显露食管粘膜,可见切开处食管粘膜膨出。游离食管粘膜,至松弛膨隆。游离并注意保护食管粘膜,至食管贲门周径的1/2。上端切开至贲门上约7~8cm,已达扩张段。向下切开肌层至贲门下约1cm。食管下端胸膜返折水平粘连严重,游离后见食管粘膜近后壁处有一破损,约直径0.1cm。予细丝线双重8字缝合修补。置入胃镜,观察食管粘膜无破口,贲门部通过顺利。注气注水后食管充盈,无漏气现象。切开膈肌,游离小块带蒂大网膜,悬吊覆盖于食管下段修补处。放置胃管于胃近段。缝合关闭膈肌切口。冲洗胸腔,查无活动性出血。清点器械及纱布无误后,留置胸腔闭式引流管,关胸术闭。术中出血约50ml。
手术结果:贲门失弛缓
标本肉眼所见:食管扩张,直径约3cm,贲门部狭窄。

[ 本帖最后由 lee189309 于 2008-10-19 10:45 编辑 ]
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3# 板凳
发表于 2010-3-13 21:05 | 只看该作者
我这儿有一个视频资料,你试试看!我另发一贴,你注意查收!
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