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同位素肾图能分别了解两侧肾脏的血供情况,肾脏滤过功能,肾小管排泌功能和上尿路通畅情况。方法简便,使用安全,易于重复,对诊断肾脏疾病及病情的动态观察,均具有一定的价值。其临床意义如下:
1、肾图可反应尿路梗阻的程度和有无肾功能损害。上尿路梗阻仅在病侧呈梗阻曲线,下尿路梗阻则可影响两侧肾图。急性梗阻时,可呈现无功能图形;慢性梗阻时,可呈抛物线状,是肾盂积水的特征。肾图可以帮助鉴别梗阻性无尿与肾功能 衰竭所致的无尿。
2、肾图可用于检查单侧肾脏病变,如肾血管性高血压及单侧性肾实质病变所致的高血压,有一定的参考价值。对单侧性肾动脉狭窄的价值较高,而对双侧性肾动脉狭窄则易漏诊。因此,肾图可以作为肾血管性高血压的过筛试验应用于临床。
3、对于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾小动脉硬化等肾脏疾病的肾功能情况和预后的判断,有一定帮助。肾图可估计肾功能受损的程度,了解病变是单侧性还是双侧性,从而有助于临床鉴别。肾图在急性肾功能衰竭的鉴别诊断上价值较大,并可鉴别肾前性、肾性或肾后性。
4、肾图可用作肾移植后肾功能的动态观察。
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