腔隙性脑梗塞治疗

迎*问 · 发表于 2010-1-21 10:26

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各位专家好，我父亲51岁，因头晕多日查脑CT示：腔隙性脑梗死，脑萎缩。血流变正常，血脂正常。血压正常。平时身体健康。吸烟史30余年，饮酒史30年。有胃溃疡病史。现在父亲很紧张，怕中风。请教专家治疗方案！谢谢。

z****3 · 发表于 2010-1-21 17:11

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t****1 · 发表于 2010-1-21 20:11

腔隙性脑梗死是哪个部位的？
头晕是否与腔隙性脑梗死有关取决于部位。
建议：1.长期服用阿司匹林。
2.戒烟，酒。
3.低脂饮食

一****我 · 发表于 2010-1-21 20:55

建议行颈部血管超声，有无斑块，狭窄。如有问题可根据程度行调脂或手术治疗

华**堂 · 发表于 2010-1-23 20:59

吃点中药血府逐瘀汤，坚持吃，要比阿司匹林效果好

j****8 · 发表于 2010-1-23 21:24

腔隙性脑梗死系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，约占脑梗死的20％～30％。凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗死，经巨噬作用使留下梗死灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗死。多位于基底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。临床症状与梗死灶的大小和部位有关，常见有下列几种类型：（一）纯运动性卒中（二）纯感觉性卒中（三）共济失调性轻偏瘫（四）感觉运动性卒（五）构音不全手笨拙综合征　　本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗死者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。（一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。　1．缓解脑水肿：梗死区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

j****8 · 发表于 2010-1-24 16:41

建议：1.长期服用阿司匹林。
2。服用天麻醒脑（改善脑部位微循环）
3.戒烟，酒。
.4脂饮食

沉***子 · 发表于 2010-1-28 21:05

有胃溃疡史可以长期吃阿司匹林吗？

沉***子 · 发表于 2010-1-28 21:05

不是非甾体类药物可以损害胃黏膜么？

寻**艺 · 发表于 2010-1-29 20:52

急性期禁止用糖，可尽早应用奥扎格雷针（不过要及时观察血压等体征）其次选择性的用些中成药（红花针、脉络宁、疏血通、川芎嗪等）；只要规范治疗应该没什么问题，稳定后必须按时服药，腔隙性脑梗塞最容易反复。

晓* · 发表于 2010-1-30 18:59

应检查一下血糖，及颈部血管超声和相关的危险因素，可用保护胃粘膜的药物，戒烟忌酒，应口服二级预防药物，低盐低脂饮食，不保持情绪平稳。

l****0 · 发表于 2010-1-31 18:56

建议：1.长期服用阿司匹林。
2。服用强力天麻杜仲胶囊（改善脑部位微循环）
3.戒烟，酒。
.4低脂饮食

小* · 发表于 2010-2-1 08:36

学习了

众**所 · 发表于 2010-2-1 15:50

腔梗是常见的！不必紧张！N S 奥扎格雷 80mg 5%G S 舒血宁 20ml 5%G S 天麻素 0.6g 我一直这样用效果不错！如果有肢体活动障碍要做康复治疗！

众**所 · 发表于 2010-2-1 15:52

回复 10# 寻医学艺

为什么在急性期不能用糖水呢？会加重脑组织水肿？一般等渗的没有影响吧！

w***7 · 发表于 2010-2-1 21:14

学习

m****1 · 发表于 2010-2-2 10:33

本病应充分重视二级预防，在此基础上降压至基本正常，抗血小板聚集、改善脑血供、促脑功能复活剂的使用，我们常用丁咯地尔、奥扎格雷钠、吡拉西坦、胞二磷胆碱、红花针等治疗，效果不错。不过腔梗后的功能缺损也能靠自身恢复。除了二级预防，医生可能是贪天之功。

t****1 · 发表于 2010-2-2 20:13

我们常用三七皂苷，胞二磷胆碱，丹参，

f****8 · 发表于 2010-2-2 20:37

我们常用我们常用丁咯地尔、奥扎格雷钠、吡拉西坦、天麻素,呵呵,贵的东西就好

杏**远 · 发表于 2010-3-21 22:51

我常用疏血通、脑蛋白水解物、奥扎格林纳等效果好

杏**远 · 发表于 2010-3-21 22:52

另外注意血压的变化

l****g · 发表于 2010-3-22 10:04

长春西汀.蝶脉灵效果不错
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l****g · 发表于 2010-3-22 10:23

长春西汀.蝶脉灵效果不错
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l****g · 发表于 2010-3-22 10:24

长春西汀.蝶脉灵效果不错
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g****2 · 发表于 2010-3-23 16:36

奥扎，舒血宁，西比林

z**3 z**3 当前离线 UID 1092866 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2010-1-20 头像被屏蔽	2# 沙发发表于 2010-1-21 17:11 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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