吃了鸭子以后 用药已经公布，大家讨论一下啊

y****o

燕某 女 40 09年 8月26日 晚上吃了一烧鸭 两个小时后出现腰酸背痛，头痛头晕，牙痛难忍，继而出现 身体发麻发冷，脸色微红略感发热 胸痛胸闷，心慌心跳，气短， 舌感觉发硬 言语吃力 嘴唇发抖 小便淡黄，平时大便正常，舌苔白，脉浮大无力

   看到一个病例，感觉很有意思。有答案，但自己就是搞不懂答案的道理。

     大家讨论一下，这个病例的病因病机及理法方药。谢谢参与，鲜花奉送。
   
     感谢UC的九月老师提供病例啊。

自己急用药 制附片50桂枝50当归30川芎30甘草10生姜30单位克 当时情况很急，上药只烧开后半小时就喝，半小时后感觉全身转暖，症状缓解 第二天 又喝了一次全身症状消失
        该患已经久病成医了。自己家中就常备有中药，偶尔也给街坊邻居看病。    该患先前被西医判了**，应用四逆类的药物现在十分健康。

[ 本帖最后由 yuanhaichao 于 2009-9-16 22:51 编辑 ]

健*康

鸭子肉应该是滋阴的，但怎么也想不到会有以上的症状。
我想此人是不是对此物过敏？

刘***所

中毒了

p****g

我分析问题不在鸭子，而在烧鸭子的香料上面。
弄点茶叶，加上陈皮熬水喝喝。

l****k

胸痹
以胸部憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧等为主要表现的病证。多因素体阳虚，感受寒邪，寒凝心脉；或忧思恼怒，肝郁气滞，瘀血内阻；或饮食失节，损伤脾胃，聚湿生痰 ，闭阻心脉 ；或劳倦伤脾 ，生化无源 ，气血不足，心失所养；或久病不愈，房劳伤肾，进而损及心之阴阳等引起。常见证型有：①寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重，甚则伴有手足不温，冷汗出，心悸气短，心痛彻背，苔白脉紧，治宜通阳散寒，活血通脉，方用当归四逆汤加味。②痰浊闭阻型胸痹。证见心痛胸闷，咳痰粘稠，纳少倦怠，苔白腻脉滑，治宜理气化痰，方用二陈汤加味。③瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺，痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄，脉弦涩或结代，治宜活血化瘀，通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。④心气不足型胸痹。证见心痛伴胸闷气短，心悸乏力，舌淡脉细缓，治宜养心益气通脉，方用保元汤加味。⑤心阴不足型胸痹。证见心痛，头晕，心烦失眠，口干盗汗，舌红少津，脉细数，治宜滋阴养心，方用天王补心丹。⑥心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸，遇冷病甚，神疲气短，四肢不温 ，舌淡胖 ，脉沉迟 ，治宜补气温阳 ，方用人参汤加味。胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。

w****7

食物中毒！！

y****o

此案并非食物中毒，以后答食物中毒的将不给予鲜花了啊。

j****0

不就是严重过敏现象罢了人

我***生

应该是胸痹啊，只是脉浮大无力，似乎有外感表征，鸭肉是寒性，此人本是心阳不振适逢外感风寒，进食鸭肉诱发。

s***j

关鸭子事么? 食物中毒

王*洲

5楼高人哪！！

今**缘

鸭子腻性太大，用温胆汤和解之。

仙****5

加工鸭子用亚硝酸盐过量了,是中毒表现.

y****o

大家参与啊， 此病患是一体弱女孩，具她说，是扶阳理论将他从生命线上就回来的。真的。此女被西医判了**，但通过中医四逆汤类的调理，现在非常的健康。

y****l

如果平常相关症状的检查都作了，而且正常，那么这在西医上可能属于一种罕见的代谢病例（我记得有文献也看过报道，专著中也提到，但不记得哪本专著了），女孩体内缺乏对鸭子中某种富含的物质代谢的酶（具体的什么酶我记不清了），引起的代谢病（正如西医的丙酮酸中毒综合症，某些小孩一出生不久就产生那种特有的丙酮酸味等症状），所有症状都符合。一般医院查不出来，医生也不会从这方面去考虑，所以误诊是一定的，也可以看出中国的医学教育落后，像国外的某些医学教材如几本字典，原理和资料和各种治疗观点、极其罕见病等也囊括其中，那就不会出现这种现象了。

你的治疗只是调整了她的代谢而已。中医对代谢的调整作用早已证实。无论什么情况建议该女以后不要吃鸭子，也许某时候吃少了没事，但多了就有事，但是还是不吃为妙。
从病情上看，也很似轻微急性冠心病症状，（鸭子脂肪含量太高）所以待排，建议该女查冠心病。温经通络扶阳治疗冠心病是其中辩证治则之一。
估计有人会认为是原有慢肾，吃鸭子引起了肾炎复发，你也没有提供病史和检验报告排除，反正你治好了，中医是模糊断病，模糊治疗。

[ 本帖最后由 yanlimail 于 2009-9-16 13:54 编辑 ]

y****l

原帖由 我是潘医生 于 2009-9-15 20:52 发表

                               
登录/注册后可看大图

应该是胸痹啊，只是脉浮大无力，似乎有外感表征，鸭肉是寒性，此人本是心阳不振适逢外感风寒，进食鸭肉诱发。

冠心病在中医就属于胸痹范畴。当然中医的胸痹不止包括冠心病，但是该女很符合轻微的冠状动脉狭窄（早期），鸭肉高脂肪加重狭窄，诱发急性症状。舌苔白也适合冠心病（胸痹）的特点。

[ 本帖最后由 yanlimail 于 2009-9-16 16:31 编辑 ]

y****8

很可能是食物中毒！

y****8

吃鸭子是一个诱因，诱发了胸痹的发生！

h**n

我想应该要多问问病史，以前有没有类似症状

s****u

鸭子属发物

y****o

原帖由 hwan 于 2009-9-16 19:53 发表

                               
登录/注册后可看大图

我想应该要多问问病史，以前有没有类似症状

以前吃鸭肉曾有过此样的发作，但症状比较轻。此患只要吃肉类食物就会不舒服。

y****l

原帖由 yuanhaichao 于 2009-9-16 22:44 发表

                               
登录/注册后可看大图

以前吃鸭肉曾有过此样的发作，但症状比较轻。此患只要吃肉类食物就会不舒服。

如果是这样，那几乎（90%）可以认定为代谢疾病，还有冠心病（10%）待排！