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[临床经验] 荨麻疹治案

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1# 楼主
发表于 2009-9-12 19:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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荨麻疹治案
谢某,女,29岁,2009年7月7日诊。四肢皮肤发痒,搔抓后即现大小不一红色条状抓痕,触之有灼热感,时起时消,特别是夏天发作严重。前段医院诊为荨麻疹(皮肤划痕症),给予息斯敏、强的松、维生素C等,及中成药(不详)内服,能够见效,但一停止服药,上述皮损便反复出现,痒剧难忍。口渴,二便可。舌质红,苔黄,脉数。
诊断:荨麻疹。辨证属血热兼受风邪
治:凉血清热,疏风止痒。
  处方:生地30g,丹皮10g,赤芍12g,紫草10g,玄参20g,知母10g,地骨皮12g,蝉蜕10g,荆芥10g,白蒺藜9g,白鲜皮12g,蛇床子10g,地肤子10g,水煎服,每日1剂。服药5剂后皮疹发作次数明显减少,即使搔抓后皮损色转淡红,痒感大减,皮损触之无灼热感,口已不渴。上方生地、玄参减半,续服6剂。又服3剂后痒感全消,皮疹再未出现,临床治愈。
  按:荨麻疹是一种常见的过敏性瘙痒性皮肤病,其症状特点是丘疹团块发无定处,时起时消,时轻时重,瘙痒剧烈,反复发作。有的在近期内可愈,有的迁延时间较长,有些长达数月或更长时间。俗称风疹块。 本案表现为皮肤划痕症,临床中比较常见多发,据其搔抓后皮肤潮红,触之灼热,时起时消,痒感剧烈等症状,辨属血热感受风侵而发。取生地、丹皮、紫草、赤芍、玄参、地骨皮凉血清热;蝉蜕、荆芥、白蒺藜、蛇床子、地肤子、白鲜皮疏风止痒,使皮损消退,药症相符,而收良效。
                                            Gdh0663治案

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2# 沙发
发表于 2009-9-12 20:55 | 只看该作者
前天有个朋友问我怎样治皮肤划痕症,我说用消风散加减

看了楼主的案例,才知道辩证是最重要的
:L
3# 板凳
发表于 2009-9-13 00:10 | 只看该作者
荨麻疹,很寻常,顽固性的举个例子看看,凉血祛风的治疗急性荨麻疹稀松平常。
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