求助：一中年男子，右足疼痛1年

陈*都 · 发表于 2009-8-20 20:39

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求助：一中年男子，右足疼痛1年，多在行走不平路面，而且摁压足底内侧（大概是跟骨前缘）诱发，常持续1天自行缓解，疼痛时伴右足踝关节以下麻木。不伴腰部疼痛，查体：无局部红肿，压痛，腰部无压痛，局部照片，磁共振无异常，在多处与针灸，理疗中药外敷（具体不详）无效，请各位指点诊治。谢谢

s****g · 发表于 2009-8-20 20:55

查：1，踇展肌跟骨内侧起点；2，踝管；3，髌下脂肪垫；4，骶髂关节；5，臀中肌。你说腰部没有压痛，那就不查了。再看看吧。

清* · 发表于 2009-8-20 21:04

查一查腹部有无痛点和结节.可能是其它病的反应点

[ 本帖最后由清升于 2009-8-20 22:55 编辑 ]

老***8 · 发表于 2009-8-20 22:07

腰椎管狭窄症的可能性比较大。

武*郎 · 发表于 2009-8-20 22:29

是否踝管综合征。应该鉴别

t****1 · 发表于 2009-8-20 23:09

这种病我做过很多，就是踝管（跖管）综合征！松解踝管，通常在内踝上下、跟骨上下棋四个点，切开几刀松解屈肌支持带，有时还需在砪展肌、足底内、外侧神经、跟内侧神经处松解，同时踝管局封，亦可在砪展肌在跟骨止点处切断一厘米左右！

a****8 · 发表于 2009-8-20 23:39

腰上要拍个ＣＴ看看！首先排除腰上的可能，在做膝关节检查！最后在考虑踝管（跖管）综合征

老* · 发表于 2009-8-21 01:40

局部有无硬结？

[针刀] 求助：一中年男子，右足疼痛1年