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2009 WCIO肝转移癌研究
TACE治疗结直肠癌肝转移疗效评价
德国学者对207例结直肠癌肝转移患者接受肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)的效果进行了分析。
实体瘤疗效评价标准(RECIST)结果显示,12%部分缓解,51%疾病稳定,37%疾病进展。患者1年生存率为62%,2年生存率为38%。从诊断肝转移起的中位生存期为3.4年,从TACE治疗起的中位生存期为1.34年。
ADC值:肝转移癌化疗疗效的早期评价指标
中国学者探讨了磁共振扩散加权成像(DW-MRI)的表观扩散系数(ADC)值对预测和早期评价胃肠癌肝转移化疗疗效的价值。该研究共纳入23例患者。
结果显示,反应良好病灶化疗前平均ADC值显著低于反应不良病灶(F=9.57,P=0.003),化疗早期反应良好病灶ADC值较化疗前有显著升高,而反应不良病灶平均ADC值无明显变化。
手术治疗提高非结直肠癌肝转移患者总生存率
美国一项回顾性研究分析了46例非结直肠癌肝转移患者手术治疗(包括切除术、射频消融或二者联合)的疗效。
结果显示,患者5年总生存(OS)率和无病生存(DFS)率分别为25%和11.3%。中位OS期和DFS期分别为30.8个月和12.6个月。进一步分析显示,切除术是OS(HR=0.29,P=0.025)和DFS(HR=0.15,P=0.005)的***预测因素。手术治疗后的发病率和死亡率分别为41.3%和4.3%。
经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移安全有效
中国徐克成等的研究对326例无手术切除机会的结直肠癌肝转移患者在超声或螺旋CT引导下行经皮冷冻治疗的效果进行了分析。
中位随访36个月的结果显示,患者中位生存期为29个月。1、2、3、4、5年的总生存率分别为78%、62%、41%、34%、23%。主要的毒性反应如肝出血、冷休克、胆瘘、肝衰竭、肾功能不全及肝脓肿的发生率仅为0.3%~1.5%。 |
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