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临床中一病例,
男性,30岁,反复腹部疼痛两年,再发并下腹部浅表肿块疼痛半年余就诊.患者两年前酗酒后觉腹痛,
以右侧腹甚,无明显进食或饥饿时加重症状,胃纳,睡眠,大便无异常。发病半年后体重减轻8公斤,
一系列检查(免疫功能,肿瘤项目,CT,B超,胃镜,肠镜)后诊断出,内痔;钡餐示阑尾长约8公分,
腹腔镜行阑尾切除术后,仍觉腹部反复疼痛,当时未就医,此后体重无改变,半年前出现下腹壁小肿块,
捏痛,晚间甚,大便日两次,质软,量如常,饮食,睡眠无异常。
患者有小三阳病史半年,无药物、食物过敏史
其外公及姑姑均患直肠癌去世
患者无明显消瘦体征,肤色无黄染,锁骨下及腋窝未触及淋巴结肿大,左右腹股沟均触及2-3个小淋巴结,
约0.5-1cm可移动,无触痛。腹软,平坦,无肿物隆起,脐部见5cm长疤痕,左腹部有1cm疤痕。肠鸣正常,
腹部无压痛,脐以下腹部捏起腹部皮肤可触及大小约0.5-1cm肿粒,量约10余个,捏痛,质软,如触鼻部,
推之可动。
本人在基层工作,认识有限
想请教下;1,这个大概会是啥病
2,建议患者去看什么科或者还要做什么检查确诊
谢谢啦 |
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