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[临床经验] 我的一个误诊病例

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1# 楼主
发表于 2009-5-17 23:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2004年4月,余诊一妇人,38岁。诉:恶心,吞酸,欲呕,胃部灼热,乏力。
        前医以“外感,胃炎?”诊治,有所好转。第二日找我复诊。查:脉虚浮,苔白腻,血压偏低。仍以“胃炎”治疗。三日后,患者病情好转,停药。
        约二十日后,该患者一亲属与我谈之:该病人停药后,病情如前。在与其亲属谈话时告之“已停经三月”该亲属叫她以早妊试纸试之“阳性”。
        到现在见到那患者我都不好意思!

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2# 沙发
发表于 2009-5-18 20:58 | 只看该作者
中医不是有“十问”歌吗?如果能运用到你接诊的每个病人,那就不会出现这样的低级错误啦,医学真的来不得半点马虎,知耻而后勇,也难得可贵!!!也许名医都是这样子来的,在治病上我们能做的就是减少患错,再减少患错,直到没有失误。
3# 板凳
发表于 2009-5-19 00:03 | 只看该作者
嗯,经验可贵啊!
4
发表于 2009-5-20 10:58 | 只看该作者
这让我想起一个典故:
某年轻女请中医看病,医生问其月经情况,其曰:我以前看病中医把脉从来不问,另寻他医而治。
这就是中医脉诊的重要性,对妊脉没有把出而造成的误诊。
教训是提高!
5
发表于 2009-5-20 12:06 | 只看该作者
知耻近勇 顶
6
发表于 2009-5-20 14:15 | 只看该作者
前几日的傍晚,来一中年妇女,直接说给我号号脉,脉象弦滑,尺部郁滞,个人经验看,属于下焦寒湿所致的气血淤滞,由于傍晚我一般不看病,随口说了声“你下面长了个东西!”。
病人很冷静的说“啥东西”(看样子也不是想看病的)!
我说你做做B超不就清楚了。
病人也挺有意思的,笑笑说,我不想做B超,你就给看看是啥东西。
当时徒弟就在身边,不给个具体答案不行啊。
于是询问月经,停经三月。再仔细斟酌脉象后说:“你怀了个儿子,不过宫内血液循环稍差,胎儿发育迟缓,不信可以做B超,然后从饮食、起居、药物调理方面谈了半个小时。临走时病人非常高兴,说别人都讲你号脉很准,看来不假,我刚做过B超,胎儿发育是有些迟缓,我会按你的建议调养的,如果真生了儿子,到时请你喝酒!!”
临床上病人喜欢考医生,尤其是中医,医生如果被考倒了,你就没机会开处方了。多研究脉法,该问诊的时候一定要问诊,如果上面的病人不再继续问我,要我开药来治疗。我可能会考虑子宫肌瘤了,那后果也就麻烦了。
说来惭愧!!

[ 本帖最后由 piao-peng 于 2009-5-24 00:13 编辑 ]

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7
发表于 2009-5-23 21:31 | 只看该作者
呵呵 很牛啊
8
发表于 2009-5-25 08:48 | 只看该作者
脉虚浮?????????
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