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[临床经验交流] 几年前我碰到的药物不良反应及处理和个人反思

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1# 楼主
发表于 2009-3-20 17:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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输液(抗菌素)产生的:
               药物不良反应。

1,中枢神经反应(眩晕)。
2,胃肠道反应。(恶心呕吐解稀烂便)

导致因素:牙龈炎合并颊面部周围组织感染——患者患病后焦急迫切治愈心态——本人用药认识不足(临床技术欠缺)--本人用药量偏大,多种联用,没有充分考虑患者的体质问题(患病时间几天患病后食欲差)___第一天头孢拉定地米替硝唑连用2天第2天青霉素地米替硝唑第三天青霉素地米头曲替硝唑第四天头曲地米磷霉素替硝唑____使用回家半个小时后患者出现头晕有旋转感,心理不适恶心呕吐,还伴有解稀烂便数次,也有乏力。

处理
第一天能量加门冬 静滴西米替丁静滴。
第二天患者还有头晕心理不适乏力比昨天好多了,用500糖盐能量加钾。
第三天患者还有轻微头晕心理不适乏力好转,考虑患病后食欲差遂再给予能量加钾治疗。
第四天后恢复。
这患者未使用抗眩晕药物是一种遗憾。因为当时未考虑药物也会导致眩晕这方面的反应。

反思:1,用药换药频繁,用药量大大,采用大包围和使用同一性质药物(重复使用相同性质药物)
2,反应之后未全面考虑,多元化去考虑问题,(患者除消化道反应外应该是合并眩晕(考虑药物导致内耳前庭神经功能障碍 )
2# 沙发
发表于 2009-3-21 13:26 | 只看该作者
谢谢楼主分享经验!

牙龈炎合并颊面部周围组织感染,5%+菌必治;5%+Vc+Dm
症状应该缓解吧!
3# 板凳
发表于 2009-3-21 16:31 | 只看该作者
牙周脓袋未形成,牙龈不特别肿胀,一般在有效抗菌素下我也会注射针穿刺放一点血出来。患者耐药性也大,用药后就是不缓解,患者着急,我当时也焦急。
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