消化道溃疡急救

泽*

　　一、判断
　　1.有溃疡病史，上腹痛痛加剧，大便呈柏油状，呕吐物如咖啡色，这是少量出血征象。如呕出鲜红或暗红
　　色血，便血为紫红，伴有晕厥，血压下降等可能是大出血。如出血后腹痛不止时，可想到溃疡穿孔。
　　2.幽门梗阻会出现上腹持续疼痛、膨胀，不思饮食，呕吐不带血。
　　3.溃疡穿孔，常在暴饮暴食后或饮酒之后，突然上腹部剧痛难忍，向脐周放散，伴有恶心、呕吐，腹肌呈
　　板样硬。
　　 二、急救
　　1.病人安静卧术休息。
　　2.暂时禁饮食。
　　3.胃部用冷水、冰水冷敷。
　　4.止血：云南白药口服0.3～0.5g，1次/6小时维生素K1肌肉注射，10mg/次；安络血口服5mg/次，3次/日
　　；有条件时用凝血质肌肉注射，7.5～15mg/次。
　　5.抗溃疡急救：用雷尼替丁50mg/次静脉注射，3次/日；或洛塞克40mg次静脉点注，1次/日。