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[泌尿] [讨论]肾及肾上腺肿物

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1# 楼主
发表于 2009-2-10 13:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,47,因门诊测血压高,申请肾彩超。见图:

[ 本帖最后由 dtgw66 于 2009-2-10 20:47 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2009-2-10 14:40 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

肾上方见实性肿物 边界清 内光点分布不均 见点状血流信号 考虑肾上腺嗜铬细胞瘤,
3# 板凳
发表于 2009-2-10 15:25 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

病史有没有血尿 ?还有血压高多少?
根据声像图表现 :肿物存在,向内,下边界与肾内[根据相关法规进行屏蔽]系统边界欠清楚;邻近[根据相关法规进行屏蔽]系统受压变形(根据最后一幅CDFI可推断好像受压)。该肿物内部回声不均匀。向上未见明确肾被摸。而且肿物内未见明确血流信号!
综上:首先考虑肾细胞瘤
      鉴别诊断 肾上腺嗜铬细胞瘤 根据临床表现 血压明显增高 浮肿 可鉴别
4
发表于 2009-2-10 18:17 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

考虑肾细胞瘤
5
发表于 2009-2-10 18:22 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

可能肾上腺病吧
6
发表于 2009-2-10 19:46 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

支持3楼,肿物包膜与正常部分肾脏被膜相连续,其与肾脏之间未见受压的肾被膜,考虑肾脏占位。
7
发表于 2009-2-10 20:44 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

患者男,47,测血压190/110mmhg,无血尿史。彩超发现肾上腺一肿物,无血流,另肾内一肿物,少血流。补充两张肾上腺肿物图。请大家分析。患者明日做CT。
8
发表于 2009-2-10 21:14 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

肾上腺神经母细胞瘤
9
发表于 2009-2-10 21:25 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

个人意思考虑肾外实性占位
10
发表于 2009-2-10 21:30 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

支持肾细胞癌
11
发表于 2009-2-10 22:24 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

学习了,谢谢:handshake
12
发表于 2009-2-10 22:49 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

右肾Ca伴肾上腺转移可能。期待结果。
13
发表于 2009-2-11 21:26 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

今日做了核磁检查,认为是一个肿物,肾上腺嗜铬细胞瘤i。我个人认为肾上腺区是一肿物,肾内是另一肿物,大家意见如何?

[ 本帖最后由 dtgw66 于 2009-2-11 21:29 编辑 ]

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发表于 2009-2-12 19:55 | 只看该作者

[讨论]肾及肾上腺肿物

考虑肾上腺嗜铬细胞瘤
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