一例多药物反应的病人，这种情况怎么办

u****9 · 发表于 2021-9-2 15:49

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【一般资料】
患者女性，65岁

【主诉】
因发热咳嗽三天，伴有尿频

【查体】
测体温高达39.2摄氏度

【辅助检查】
查血常规白细胞正常，中性粒细胞百分比75%CRP15，尿常规示潜血2白细胞2，肺部CT示支气管肺炎

【诊断治疗】
给予奈普生与阿奇霉素静滴，静滴奈普生过程中恶心呕吐明显，换用生理盐水后缓解，考虑阿奇霉素胃肠道反应，改用头孢曲松，静滴头孢曲松又恶心呕吐明显

【讨论】
大家碰到这种情况吗？这种情况怎么办

y****6 · 发表于 2021-9-2 16:46

建议行胸部CT

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y****6 · 发表于 2021-9-2 16:47

建议行胸部CT检查

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y****6 · 发表于 2021-9-2 16:49

建议进一步检查

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郭*敏 · 发表于 2021-9-2 16:57

建议做抗生素敏感试验或者血培养，然后对症治疗。

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u****0 · 发表于 2021-9-2 16:59

停用抗生素，可用物理治疗

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l****6 · 发表于 2021-9-2 17:01

建议做一下尿培养

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w****2 · 发表于 2021-9-2 17:03

建议做胸部CT

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刘***生 · 发表于 2021-9-2 17:04

学习中

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l****9 · 发表于 2021-9-2 17:11

建议进行进一步的检查

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y****0 · 发表于 2021-9-2 17:13

进一步检查

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润****3 · 发表于 2021-9-2 17:13

进一步检查

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s****2 · 发表于 2021-9-2 17:15

行胸部CT

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沙***a · 发表于 2021-9-2 17:17

配合用点奥美拉坐

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z****m · 发表于 2021-9-2 17:18

要做进一步检查

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沈****3 · 发表于 2021-9-2 17:24

建议胸部CT进一步明确诊断。

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c****6 · 发表于 2021-9-2 17:24

谢谢分享

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Z****9 · 发表于 2021-9-2 17:27

学习了，谢谢分享

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l****7 · 发表于 2021-9-2 17:29

学习了

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玉****l · 发表于 2021-9-2 17:30

建议行胸部CT

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m***j · 发表于 2021-9-2 17:30

建议药敏实验后再治疗。

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o****0 · 发表于 2021-9-2 17:34

是否继续换药？

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h****科 · 发表于 2021-9-2 17:43

谨慎用药

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王****8 · 发表于 2021-9-2 17:43

胸部CT

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y****8 · 发表于 2021-9-2 17:43

谢谢分享

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u****7 · 发表于 2021-9-2 17:44

呼吸科就诊

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u****5 · 发表于 2021-9-2 17:47

1.完善相关检查：肝功肾功血离子；2.更换铃兰欣试试；3.静点韦迪。

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u****2 · 发表于 2021-9-2 17:48

进一步检查

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y****8 · 发表于 2021-9-2 17:49

感谢分享

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s****0 · 发表于 2021-9-2 17:53

用副作用特别小的药物

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[病例讨论] 一例多药物反应的病人，这种情况怎么办

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