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本帖最后由 苦行僧88 于 2010-7-8 22:42 编辑
某患者,女,腰间盘突出多年,现现左侧腰部,左下肢疼痛,沉重,牵引,针灸后效果不显,来诊时正好笔者从魏玉锁处学习归来,见魏经常用神经妥乐平做骶管注射,心想,如果直接把药注射到神经根处,效果应该更好。于是,用神经妥乐平一支,没有配麻药,用7号长针头,在患椎棘突旁开3厘米刺入,病人下肢有放射感时,退针少许,注药,注入一毫升时,病人述下肢疼痛,不能抬起,稍停片刻,继续将剩余药物注完,此时,病人反应疼痛剧烈,难以忍受,烦躁不安,赶紧给病人打了一支***,休息一小时左右,稍有缓解,第二天打电话称下肢仍很疼痛,于是给予甘露醇,神经妥乐平,等静滴,当然是不收费了,五天后,症状 才缓解,停药,给予口服药,半月余症状才完全消失,而本人也花费了好几百,这都是小事,幸好此病人比较淳朴,没再继续深究,此万幸也。 考虑此例事故,不明药性,不够谨慎,是医者之失也,药物说明书上明明写着注射时应避开神经,就说明此药对神经有**性,可自己考虑此药为神经 营养药,直接打到神经处,应该没问题,结果还是出问题了,教训可为深刻。 此三例事故,都是本人刚搞疼痛不久接连发生的,当时确实是不小的打击,曾一度有停业的打算,后来总算调整了过来,现在想起来,当时确实是胆大妄为,没有经验,但什么 都想尝试,栽了很多跟头,现在则谨慎多了, 想跟我一样在搞疼痛的朋友说,尤其是搞针刀类的,这一科风险确实很大,希望大家谨慎。 |