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[腹部] 63岁.黄疸月余,伴有时低热及上腹部不适

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1# 楼主
发表于 2008-12-31 13:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 renzhi 于 2013-11-6 15:10 编辑

该病人女姓,63岁.黄疸月余,伴有时低热及上腹部不适,纳差有时上腹隐痛.(黄疸较重)
2# 沙发
发表于 2008-12-31 23:26 | 只看该作者
考虑占位
3# 板凳
发表于 2009-1-1 18:16 | 只看该作者
占位可能性在
4
发表于 2009-1-2 22:02 | 只看该作者
阻塞性黄疸。应该考虑占位
5
发表于 2009-1-3 07:53 | 只看该作者
1.胆囊大小形态正常,说明胆总管不全梗阻,要是完全梗阻一个多月胆囊应该比这还要大得多,先说下后两幅胆囊,感觉两幅不太相同,结石随体移动,也不太像你所说的泥沙样结石,考虑长时间梗阻,胆汁淤积胆泥形成,应该随**移动而移动请与胆囊Ca相鉴别,最后一幅还在漂动。
    2.一般胆道系统扩张结石引起的多,合并有胆囊结石,也有胆囊单发结石,胆总管结石不一定都是强回声,图2像是有点弱声影。
    考虑:1.胆道系统扩张,胆总管高位梗阻,胆总管上段结石可能(占位待排)
                  2.胆汁淤积,慢性胆囊炎

看图诊断有一定出入,请鉴谅
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