求助

h****7

患者女性.73岁，6个月前跌到股骨颈闭合性骨折无移位，经中药治疗骨折已愈合，但骨折处胀痛特别是晚上，患肢行动困难。急求高手帮忙！

小*桃

能发X片上来吗？
从病史来看患者为老年女性，跌到股骨颈闭合性骨折（说明有骨质疏松）。
治疗经过：经中药治疗骨折已愈合。
目前主要是夜间胀痛。
首先我们将股骨颈骨折分型：
1.头下型      
2.经颈型    1.2属于囊内型
3.基底型    3为囊外型
股骨颈骨折并发症以股骨头缺血坏死为首位（ 特别是属于囊内型发病率极高），其次是骨不连，如今患者经中药治疗骨折已”愈合“，引起疼痛原因考虑有以下几点：
1.考虑长期卧床及关节制动，引起髋关节强直；
2.股骨头缺血坏死；
处理：
1.髋关节强直要行髋关节功能锻炼，配合中药（舒筋活络）外洗；
2.如确诊为股骨头缺血坏死因早期手术全髋置换；
一般这样的患者我们医院都建议全髋置换手术。

h****x

同意楼上意见，不知楼主说的骨折愈合究竟是根据什么判断的。根据目前提供的资料，不能判断骨折已愈合。建议必要行CT检查，明确骨折处的情况，如果骨折没有愈合或者头坏死。建议早点行全髋置换手术。