求助--这个是考虑什么病？

s****c

女 45岁，老家山东，既往体健，一年来三次发作头痛，持续三四天好转，近来发

作两天来我院检查，透视心肺未见异常。行头颅CT检查，图像如下，希望各位能

发表一下意见，看看符合什么病。三年前在天津工作过一年，从事体力劳动，偶

吃鱼及少量海鲜，病人自述七八年前曾经把别人家的猫领回自己家捉过老鼠，每

年三次左右，每次两三天就把猫还给人家。

t****1

是否脑囊虫病？

新**易

考虑脑囊虫病

邓**烨

符合脑囊虫病征象

橘****3

女 45岁，老家山东，既往体健，一年来三次发作头痛，持续三四天好转，近来发
作两天来我院检查，透视心肺未见异常。行头颅CT检查，图像如下，希望各位能
发表一下意见，看看符合什么病。三年前在天津工作过一年，从事体力劳动，偶
吃鱼及少量海鲜，病人自述七八年前曾经把别人家的猫领回自己家捉过老鼠，每
年三次左右，每次两三天就把猫还给人家
CT所见：右侧额叶、枕叶、顶叶、左侧额叶、颞叶、枕叶均可见点状钙化灶，右枕叶、顶叶及左颞叶钙化灶周围可见小囊状低密度影，其边界清晰，占位效应不明显，右侧苍白球区可见小斑片状钙化影，诸脑室、脑池未见扩张及受压变形，诸脑沟未见加深，中线结构居中。
诊断：脑囊虫病（多发小囊型）。
诊断依据：脑内多发点状2~5mm点状钙化灶，部分钙化灶周围可见囊性低密度影，而相应钙化位于囊性低密度影边缘呈偏心性，影像学特征符合。
鉴别诊断：脑转移瘤 无相应肿瘤病史
                 脑脓肿 无临床感染病史

老*驼

病史：女 45岁，老家山东，既往体健，一年来三次发作头痛，持续三四天好转，近来发作两天来我院检查，透视心肺未见异常。行头颅CT检查，图像如下。三年前在天津工作过一年，从事体力劳动，偶吃鱼及少量海鲜，病人自述七八年前曾经把别人家的猫领回自己家捉过老鼠，每年三次左右，每次两三天就把猫还给人家
CT表现：两侧大脑半球可见散在点状钙化灶，部分病灶边界清晰，部分病灶周围可见小囊状低密度影，边界清晰，钙化灶多位于边缘。无明显占位效应。左颞一病灶未见有钙化结节。均未见明显灶周水肿。右侧苍白球区可见斑片状钙化影，脑室、脑池及脑沟未见异常改变，中线结构居中。
诊断：脑囊虫病，提示为小囊型。
诊断依据：脑囊虫病表现典型，诊断明确。小囊型诊断依据脑内多发点状2~5mm点状钙化灶，部分表现为小囊性低密度影，钙化位于囊性低密度影边缘，亦可有病灶周围水肿。
鉴别诊断：皮层下小脑脓肿－见不到头节钙化的小囊型脑囊虫应与皮层下小脑脓肿鉴别。二者平扫很难鉴别，即使增强也很难，二者都可以形成环形厚壁。皮层下小脑脓肿临床多有感染病史，或于预治疗或未于预治疗史。但DWI可以帮助鉴别-脓肿呈高信号，囊虫呈低信号；与正常脑质信号比，脓肿为2.41，囊虫为0.６１，差异显著．
　　　结核瘤钙化－钙化多数靠近颅底及鞍区附近．不完全钙化呈，钙化灶位于中心，为结核瘤的靶样征．
　　　结节性硬化－钙化灶位于室管膜下。
　　　转移瘤钙化－较少见，多为点片状钙化，密度多较低，瘤周水肿明显。临床有肿瘤病史。　　

z****y

：脑囊虫病？

g****8

脑囊虫病

w****8

病史：女 45岁，老家山东，既往体健，一年来三次发作头痛，持续三四天好转，近来发作两天来我院检查，三年前在天津工作过一年，从事体力劳动，偶吃鱼及少量海鲜，病人自述七八年前曾经把别人家的猫领回自己家捉过老鼠，每年三次左右，每次两三天就把猫还给人家
CT表现：双侧大脑半球可见散在点状钙化灶，病灶边界清晰，部分病灶周围见小囊状低密度影，边界清晰，无明显占位效应。右侧苍白球区可见斑片状钙化影，脑室、脑池及脑沟未见异常改变，中线结构居中。
诊断：脑囊虫病？
依据：脑囊虫病表现典型。依据为脑内多发点状2~5mm点状钙化灶，部分表现为小囊性低密度影，亦可有病灶周围水肿。