肢端黄染一例

龙**海

介绍一例罕见肢端黄染病症
    病情：*** 男 ，5岁。 肘关节，膝关节以下黄染如橙。月余。洗手足时，水可呈橙色。余无全身不适.
  
实验室检查;肝功能正常.
    此病在省级儿童医院就诊时,只有皮肤科医生说,没问题,回家洗几个月就好.的确洗三个月,没吃药就正常了.
    请大家发表意见:这什么病,什么原因.

l****0

的确少见，如果发张图片来就更好了

c****4

此患儿患的就是一种“假性黄疸性病 ”   假性黄疸”并非是血清胆红素增高所引起的“真性

黄疸”，而是一种由于血清胡萝卜素增高所致，以皮肤黄

染明显，但无瘙痒，无肝胆疾病，血清胆红素正常而血清

β-胡萝卜素增高为特征的一类病理表现。
引起“假性黄疸”的原因主要是由于一次大量或持续

多次摄入含有大量胡萝卜素的食物，由此造成血清β-胡萝

卜素显著增高，并在皮下组织沉积而致皮肤黄染。
医学营养学家指出，胡萝卜、柑橘、红薯中含有丰富

的胡萝卜素，此外，南瓜、土豆、木瓜、玉米、西红柿和

辣椒中也含有比较丰富的胡萝卜素。这些食物大多数是秋

天成熟的农作物，也是秋天人们经常食用的食物品种。因

此，“假性黄疸”主要发生在秋季，占到全年发病总数的

2/3以上。
秋季是“假性黄疸”的高发季节，也是防止“假性黄

疸”的主要季节。“假性黄疸”与“真性黄疸”的区别在

于：“假性黄疸”并无巩膜及黏膜的黄染现象，而以手掌

、足底和耳后的皮肤黄染非常明显，其他部位皮肤黄染较

轻，一般情况良好，无食欲减退及其他不适，每100毫升血

清中的β-胡萝卜素超过250微克。而“真性黄疸”则有明

显的巩膜及黏膜的黄染现象，并常伴右上腹部疼痛或不适

、皮肤瘙痒、食欲减退及恶心呕吐等症状，血清胆红素明

显增高。
临床医学专家提醒人们，若有大量或持续多次食用含

胡萝卜素丰富食物的情况，并出现特征性的黄染现象和血

清β-胡萝卜素增高，就应及时考虑“假性黄疸”，及时处

理。
处理方法首先是停止食用含有丰富胡萝卜素的各种食

物，其次是多饮水，促进血清中的胡萝卜素迅速排泄，黄

染较重者可给予维生素B12肌注，每天或隔天1次，每次100

微克，以促进黄染消散。经上述处理，黄染现象大多可在2

～5周内完全消退，不留后遗症。
预防的方法主要是避免再次大量食用含胡萝卜素丰富

的各种食物，有过“假性黄疸”病史的人尤要慎食胡萝卜

龙**海

谢谢！

a***m

假性黄疸能解释“洗手足时，水可呈橙色。”嘛？？？

龙**海

五年了，可惜没图片。

m****1

学习了，我还是第一次听说，谢谢！

a***m

柳氮磺胺吡啶SASP：片剂0.25g/片 对溃疡性结肠炎有效
用法：口服，每次1～1.5g，3～4次/日；灌肠，每日2g，加入生理盐水20～50ml中
注意事项：可有磺胺类和水杨酸类药物不良反应，主要为血液学（再障、紫癜、白细胞减少、血小板减少等），肾损害（少尿、无尿、血尿、蛋白尿等），及过敏反应，可致男性**缺少，皮肤及体液染为桔黄色。