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假期将过,家中读书偶有小感,记于下飨读者,个人管见,抛砖引玉,以期高明!
1关于经络、穴位
书中一致认为“经脉”是古人在劳动实践中逐渐总结出来的,笔者认为这里面不乏政治原因,认为偶尔发现某个穴位是有可能的,但这不可能形成缜密的经络理论,试想如果真是那样,怎么偶然又发现络脉、孙络、浮络呢?并且怎么会有机的互相联系呢?
大家可能都有过这样的体会,长口疮或是牙疼,总是反复老在一个地方发病,老百姓俗称“火走惯了”,笔者认为,这就是孙络或浮络的作用,邪气在浮络满而溢于孙络,满而溢于络脉,满而溢于经脉,再比如有时按体表的一个地方会突然感到内脏有感应,甚至有导电感;阑尾炎(肠痈)按阑尾穴有明显压痛;内脏有病时体表有结节,反应点等等,这些都是经络的作用,经云,有诸内必行诸于外,就是这个道理。所以我们可以通过经络所表现体外标志来判断和治疗内脏疾病,针灸临床中,“阿是穴”非常好用,可能也是这个原因,只是我们不知这些小的络脉而已。
笔者在扎针时有时会出现书中“针游于巷”、“如鱼吞饵”的针感,此时患者都会出现“酸麻胀”感,称为得气,《说文解字》云“穴,土室也”就是说穴位就像一个土房子,用土围起的一个空间,故有“针游于巷”之感。如果你把这个房子拆了,围起的空间也就没了,也就不存在什么穴位了,再打个比方,经脉就象一个山谷,象墙上的一条缝,穴位就象山谷中的山洞,象缝的周转处,等你挖开以后,它就什么也不是了。所以现在的方法找经络的实质是没法找到的。
2 关于中西医
笔者看完《名老中医之路》,感触颇深,笔者喜好中医,对西医颇有微词,但在书中绝大多数老中医非但不反对西医,反提倡多学西医,笔者想,也许真正精于西医者也应该是此感。《伤寒论序》云“怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以包身长全,但竞逐荣势。。。唯名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内” 现在那些中医不通,西医不精之人却在断章取义,未见豹之一斑就大放厥词,沽名钓誉,混淆是非,而世人多不识,致使中西医地位相差甚殊,“医者病道少”能治好病管他中西之分!两片云只有在同一高度上才能结合成雨,中西医的结合也是如此,清朝后期是中西医结合成果最显著的时期,张锡纯等名家涌现,那时中西医地位相差不大,故能如此吧。然近世中西医差距似有拉大现象,要中西医真正结合,我们任重道远。《名老中医之路》老中医之学习态度,值得我们学习!
3阳明与神志
伤寒中少阴,阳明病与神志异常有密切的关系,而其中之联系环节在脑。盖脑为髓海,少阴肾主骨生髓,通于脑;心主神志,此两者与脑息息相关,然不可忘阳明胃与大肠之厉害,胃家实(胃与大肠)多有谵语,神志不清之证 ,君不见解剖学中,胃与肠是否是一倒置之脑?取象比类,此说待证,以待高明。
4中焦如沤
中焦脾胃,腐熟水谷,分清泌浊,是否如农家之积粪池,杂物在池中发酵,犹如脾胃腐熟水谷,发酵之杂物如同人之粪便,池中沼气犹如人之矢气,酵后是庄稼最好的肥料呢?(用化肥不好可能与此有关吧)。冬瓜子在积粪池中腐而不烂,来年照样开花结子,(在肠胃中亦如此),故用冬瓜子此抗腐之性治肺痈、肠痈之千金苇茎汤、金匮大黄牡丹汤用此也不足为怪了。虽有些不雅,但笔者认为甚是恰当。
5关于夏伏冬九
有人问我为什么夏伏为十天,冬九却九天?笔者认为冬至一阳生,阳数最大为九。夏至一音生,阴数最大为十,故由此一说。(夏至后第三庚日为初伏,第四庚日为中伏,立秋后第一庚日为末伏,冬至后即交九)
6冬病夏治与春夏养阳,秋冬养阴
冬季易患之病,如感冒,鼻渊等多因冬季阳气为蓄积状态,收藏于内而表现为卫外之阳气不足,夏季收藏之阳气发散,如在此时补充阳气,使冬天阳气蓄积有源,则冬季易患之病不治自愈。此春夏养阳,秋冬养阴之真意!盖春夏阳气散发,补之以供秋冬收藏之用,反之亦然。夏病冬治亦然。
7太阳病下之变证
太阳病,下之,或结胸,或成痞,或利或无大碍,仍解表,何也?盖下之有力大,力小,正气有强有弱,下之力大 则正气衰甚,故变证重;下之有力小,则变证轻,人之正气强,即使下之,尚未可传;正气弱,即使不下,亦可传也。如43条,太阳病下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。下之未见传变,知仍在肺与皮毛,与上方。(正气即本经经气)
[ 本帖最后由 荆山人 于 2007-9-23 10:45 编辑 ] |
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