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[病例讨论] 人流术后经期延长

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1# 楼主
发表于 2008-8-3 10:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有一患者,6月初行人流术,术后3天血净,40余天后月经来临,量少,色黑,持续10余天不赶紧,前6天用卫生巾,量相当于月经快结束时候的量,后来10天左右用的是护垫,用力后流血量稍增多。***后行B超检查示:内膜厚13MM,不均匀,建议清宫。患者拒绝清宫,现给予缩宫素 10U 肌注 1/日,益母草冲剂 2袋 口服 3/日,抗炎治疗,并嘱患者三天后复诊。

请教大家,B超提示的东西是人流不全的残余物吗?本次月经是正常的月经来临还是人流不全出血,如患者不愿清宫,还应给予何种治疗?经血为什么会是黑的?谢谢
2# 沙发
发表于 2008-8-3 14:13 | 只看该作者
我的意见是患者不同意清宫,可以暂行你的用药治疗方法,看看效果如何.七天左右复查B超.我在临床中没遇到这样的患者,但是曾有一个类似的患者,是在外院做的人工流产术,持续半年一直都报内膜不均匀,并不是人流不全.
3# 板凳
发表于 2008-8-3 18:59 | 只看该作者
我觉得是不是内膜炎呢还是增生过长呢?
4
发表于 2008-8-3 19:33 | 只看该作者
我觉得是子宫内膜炎或功能失调性子宫出血,抗感染治疗后做诊刮送病检就可以明确诊断
5
发表于 2008-8-3 19:42 | 只看该作者
如果是残留,术后出血就不会三天就停止啦
6
发表于 2008-8-3 20:39 | 只看该作者
我建议用黄体酮肌注三天,撤退性出血后,在复查B超
7
发表于 2008-8-3 20:47 | 只看该作者
我觉得不是人流不全引起的出血,应该是子宫内膜炎症引起的不规则出血。
8
发表于 2008-8-3 20:52 | 只看该作者
你人流的手术情况呢?本来流产后的头一个月经量会比平时多,先抗炎治疗看看,下个月如果还继续这样,干脆做个诊刮。
9
发表于 2008-8-3 21:41 | 只看该作者
我建议你应当开一点活血化瘀的中药比较好,一般不需要清宫
10
发表于 2008-8-3 23:17 | 只看该作者
可以用药物刮宫,有内膜生长说明体内有一定量的雌激素分泌,连续用5天黄体酮肌注或口服,停药撤退出血后再用短效避孕药调节月经周期。
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