烫伤后发热临床药物治疗

蒋*坤 · 发表于 2014-8-9 11:58

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本帖最后由蒋亚坤于 2014-8-11 09:38 编辑

  主诉：汽油烧汤伤单前臂
  现在史：男45岁体健烧伤深2度面积为2%。诉口渴。
体格检查：T38度  呼吸正常  血压正常  脉搏正常。
诊断：深2度烧伤
治疗：表皮清理，生理盐水冲洗后敷上自制烫伤药膏，用绷带包扎。给予：输液抗感染治疗《1》头孢哌酮舒巴坦3克《2》替硝唑100毫升《3》门冬酸钾镁10毫升VC2克。发热给予对症退热处理。给予上述治疗2天后换药时原发白表皮变红晕，疼痛敏感，换药后疼痛逐渐消失。（患者夜间感觉发热厉害服了2次扑热息痛，今晨我处测体温：37.6 ）  继续给予上述抗感染输液治疗，由于渗出较多又加上发热引起的不适所以在输液时在抗生素一组加入5毫克**。

   小面积烧烫伤在我们基层经常碰到，对于临床处理我们各有各的经验，由于烫伤后病人可能经历发热过程从而给病人带来不适感，如果不做处理患者就会转往他处。在此和各位探讨该病例是否短期使用激素？谢谢！

z****3 · 发表于 2014-8-9 12:47

我认为可以短期使用，现行的医疗环境下，药物的利弊综合考虑，。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

陈*宁 · 发表于 2014-8-9 13:25

就治疗看。消炎的力度不够。关键要大较量、联合用抗生素。头三天为渗出期。其后就是吸收期了。要预防血液感染的问题。

想**拟 · 发表于 2014-8-9 16:25

个人认为没必要使用地米，发热考虑感染引起的，楼主使用了2联抗生素，可以了，加强局部创面的清创消毒。最好上图，便于大家指导。

军****1 · 发表于 2014-8-9 20:15

清创,更换消炎药

k****1 · 发表于 2014-8-10 06:35

换药，预防感染，不要急于求成，退烧，激素尽量不用。选择治疗选原则，耐心治疗。三天了加强抗感染力度。

c****1 · 发表于 2014-8-10 10:27

楼主，关键还是伤口处理和充分补液

春****1 · 发表于 2015-7-2 16:30

可以用我的感觉，但也有它的不利的一面；

[病例讨论] 烫伤后发热临床药物治疗

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