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05年我坐堂行医时的一个病案
罗**女,18,我们老板商场的员工,自(当时)昨日起发热,正逢经期,未治,今晚由人送来,呈意识蒙胧状态,38.3度,血压,呼吸,病理反射,心音,瞳孔均无明显异常发现,无呕吐,呼唤有反应但对答不清。应属中医热入血室证。
按外感发处理,输
1.
5%GNS250ML
头孢拉定 2.5g
地米 10mg
利巴韦林 0.4
2.
5%gs 250ml
清开灵20ml
肌注安基比林柴胡各一支
一小时后测体温无变化,意识如前。至输完后体温仍无变化,遂用温水化牛黄清心丸一粒,交给其同事为其灌服,因病人不能配合未服下。(当时还不知点舌的服药方法)至12点门店关门时间,看情况无转机便送往西乡医院,车将到医院时病人突然四肢抽搐,牙关紧闭,于是急忙掐其人中,片刻苏醒,至下车时能自行走路,神志清晰,到急诊科再测体温时已36.9度,查血常规未见异常。唯不能说话。疲乏。回去输5%gs250ml,50%糖20ml,ATP2支,辅酶A2支,维C 4支,次日上午来诊时已言语清晰,唯仍觉稍累。
回想起来刚来时就应该扎一下人中,开一下窍,再考虑到月经量多应补一下能量,恐怕早没事了,偏偏当时却未想起,才枉费了一圈功夫。。。
[ 本帖最后由 枫之远 于 2008-6-21 01:43 编辑 ] |
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