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和往常一样诊室空的时候,我在一边看报纸,大概是下午三点钟,进来一位年轻小伙。20 岁 诉手被扶梯铁割伤。
我检查了一下,发现他的右手中指远端一长约4CM的口子,深达肌层,渗血,未见动脉受损,肌腱运动正常,于是我常规给他清创缝合!小伙子疼的厉害,但坚持不用麻药,嘴上不住的抱怨真倒霉倒霉死了 ,很快缝合完毕包扎。
常规开了TAT,青霉素 阿米卡星消炎。给他丁卡先挂上,同时做TAT和青霉素皮试。皮试TAT过敏,青霉素不过敏,护士给他做TAT脱敏,然后挂上青霉素,不到10分钟患者即出现胸闷,无力,遂停止输液,卧床,护士通知了我,不用我下医嘱,护士已经 5mg DXM 静推,患者此时诉胸闷 恶心 呕吐 腹部不适 喉不适 呼吸困难 PE:神志清,痛苦貌 嘴唇紫绀 眼睑水肿 喉头水肿 血压110/70 心律90 律齐 T36.5。量完血压我稍稍放松了些, 用上扑儿敏 葡钙。患者症状缓和,诉腹部不适消失 这时院长也过来了 我悬的心算放下了
虽说这种事情很常见,毕竟是第一次自己的病人遇到这种情况 。说不上害怕,但真有点紧张,万一病人有个什么我也不好受!
今天对我来说也许是比较紧张点,但对于那个小伙来说确实够倒霉的,祸不单行! |
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